| ROME (Frankrike) | C1107 |
|---|
En forsikringsetterforsker er en profesjonell som utfører kontroller av forsikringskontrakter eller hendelser, for å kontrollere fraværet av svindel både på tidspunktet for tegning av kontrakten og på tidspunktet for hendelsen, eller for å avgjøre omstendighetene og ansvaret. .
Dette navnet ble for første gang popularisert av en organisasjon som ikke lenger eksisterer i dag og som ble kalt (1980) "SNEA" National Union of Insurance Investigators . Valøren overlevde skaperens forsvinning.
Fagpersonens klientell består av forsikringsselskaper og gjensidige som pålegger etterforskeren å bestemme omstendighetene ved katastrofer (bil, brann, ulike risikoer), eller til og med å etablere en formodning om svindel eller å bevise svindel. Forsikring (eller forsøk) ).
Generelt startes undersøkelsene enten av en inspektør av selskapet, eller av en ekspert som er utnevnt til å estimere skaden.
Når de mistenker en uforsvarlighet, blir filen deretter overført til en spesialist: forsikringsetterforskeren som derfor griper inn i tillegg til forsikringsinspektøren eller eksperten.
Henvisningen er ikke begrenset til svindel: den kan også avgjøre omstendigheter med unøyaktige krav, særlig for å forsvare den forsikredes interesser på forespørsel fra forsikringsselskapet, for å finne arvinger til å betale erstatningen de får.
Kravjustereren er en privatrettslig etterforsker styrt av samme regelverk som detektiver og private etterforskere.
Han utøver et liberalt yrke, og når han jobber utelukkende for forsikringsselskaper, har han ikke premisser: faktisk praktiserer han fra sitt personlige hjem.
Forsikringsetterforskerens rapport tillater selskapet å klage hvis det viser seg at det har vært utsatt for en kritikkverdig straffbar handling, for ikke å få de andre forsikrede til å rapportere byrden av uberettigede forlik (kostnadene som åpenbart overføres) på premiene).
Forsikringsetterforskeren er underlagt loven i 12. juli 1983 på sikkerhetsyrker.
Forsikringsetterforskere kan bli med i enten generelle organisasjoner som syndikater av detektiver eller private etterforskere eller et syndikat av forsikringsetterforskere.
I Frankrike er det en ALFA-forening som ofte, feilaktig, presenteres som en organisasjon av forsikringsdetektiver fordi det er en sammenslutning av forsikringsselskaper og ikke av forsikringsetterforskere, hvis formål er å bekjempe forsikringssvindel.
Som sådan etablerer den en liste over sertifiserte etterforskere som den gjør tilgjengelig for forsikringsselskaper.
Denne sertifiseringen må betraktes juridisk som en enkel anbefaling ( som forsikringsselskapene ikke har noen forpliktelse til å følge ), og den gir ikke sertifiserte teknikere noe særlig privilegium, og heller ikke rapportene som er utarbeidet av eksperter eller etterforskere kan ha høyere verdi i rettferdighet enn rapportene som er utarbeidet av usertifiserte eksperter eller etterforskere, og dommere står fritt til å vurdere, godta og avvise et tilbud.
ALFA Frankrike fødte dessuten ALFA Belgia: en slik organisasjon eksisterer ikke i Quebec hvor forsikringsselskaper direkte kontakter private etterforskningsbyråer som her er regulert.
Det skal bemerkes at enhver privatetterforsker som enhver privatdetektiv kan sette i gang forsikringsetterforskning, ALFA-kvalifiseringen er ikke juridisk nødvendig og ALFA-sertifisert uten monopol.