Spesialitet | Gastroenterologi |
---|
OMIM | 266600 |
---|---|
Sykdommer DB | 31127 |
medisin | 179037 |
MeSH | D015212 |
Legemiddel | Clidinium ( in ) og cromoglicic syre |
De kroniske inflammatoriske tarmsykdommene (IBD) inkluderer sykdommer relatert til betennelse av tarmens kroniske natur.
Deres opprinnelse er ukjent, men som i et visst antall tilfeller i det minste kan knyttes til en genetisk predisposisjon (konsekvens av menneskelig utvikling og sanering av dagens miljø) og til lave doser av mange rester av giftige produkter. Inneholdt i moderne mat. Studier fra 2015 viste en økning i antall bakteriofager i virobiota, noe som innebærer en reduksjon i mikrobielt mangfold.
Sykdommen kan defineres som en kronisk betennelse i tarmen som samtidig induserer en modifisering av mikrobiota som igjen opprettholder betennelsen. Modifiseringen av mikrobiota (underskudd i visse bakterier) er også multifaktoriell: genetikk, diett, interaksjon med virobiota ( fager ), antibiotikabehandlinger.
Blant de aktuelle sykdommene er det nødvendig å skille mellom de to hovedformene som er:
Selv om forskjellige sykdommer eksisterer, er forskjellige symptomer like:
samt ekstradigestive manifestasjoner i 25% av tilfellene, som for eksempel leddgikt .
Gjennomsnittsalderen for IBD er mellom 15 og 35 år, vanligvis etter forskjellige undersøkelser, for eksempel:
Forskjellige behandlinger er foreskrevet, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. I mer alvorlige tilfeller kan IBD kreve immunsuppresjon for å kontrollere symptomer, via medisiner som azatioprin , metotreksat eller merkaptopurin , eller til og med en form for mesalazin .
Betennelse i fordøyelseskanalen fører til ernæringsmessige komplikasjoner og spesielt mangler som behandlingen vil forsøke å kompensere for. Hos 126 pasienter med inflammatoriske tarmsykdommer gjaldt manglene hemoglobin (40%), ferritin (39,2%), vitamin B6 (29%), betakaroten (23,4%), vitamin B12 (18,4%), vitamin D (17,6 %), albuminet (17,6%) og sink (15,2%). Ikke alle er knyttet til utilstrekkelig matinntak (hyppig ved disse sykdommene som fører til bestemte diettvalg): vitamin E (63%), vitamin D (36%), vitamin A (26%), kalsium (23%), surt folic ( 19%), jern (13%) og vitamin C (11%).
Hos nylig diagnostiserte barn observeres også sinkmangel, spesielt hos barn med Crohns sykdom .
Kosttilskudd og en regelmessig vurdering av vitamin B6-innhold anbefales.
Den anemi , må vanlig i IBD bevises før du tar jerntilskudd.
Den Inserm viste mangel elafin i patologi, og vurderer en bakterie probiotiske genetisk modifisert. En engelsk studie finner at inntak av fruktose kan forverre tarmbetennelse hos personer med kronisk inflammatorisk tarmsykdom.
IBD kan i stor grad begrense livskvaliteten på grunn av smerte og andre konsekvenser som kan kreve sykehusinnleggelse. Alle med IBD kan ikke helbredes, men må gjennomgå livslang behandling og gjennomgå medisinsk overvåking for å overvåke og behandle sykdomsforløpet: risiko for tarmfistel og økt risiko for tykktarmskreft.