Ropivacaine

Ropivacaine
Illustrasjonsbilde av varen Ropivacaine
Identifikasjon
IUPAC-navn ( 2S ) - N - (2,6-dimetylfenyl) -1-propylpiperidin-2-karboksamid
N o CAS 84057-95-4
N o ECHA 100,128,244
ATC-kode N01 BB09
PubChem 175805
SMIL CCCN2CCCC [C @ H] 2C (= O) Nc1c (C) cccc1C
PubChem , 3D-visning
InChI InChI: 3D-visning
InChI = 1 / C17H26N2O / c1-4-11-19-12-6-5-10-15 (19) 17 (20) 18-16-13 (2) 8-7-9-14 ( 16) 3 / h7-9.15H, 4-6.10-12H2,1-3H3, (H, 18.20) / t15- / m0 / s1
Kjemiske egenskaper
Brute formel C 17 H 26 N 2 O   [Isomerer]
Molarmasse 274,4011 ± 0,0161  g / mol
C 74,41%, H 9,55%, N 10,21%, O 5,83%,
pKa 8.1
Farmakokinetiske data
Biotilgjengelighet 87 - 98% ( epidural )
Metabolisme Hepatisk , ( CYP1A2 )
Halveringstid for eliminering. 1,6 til 6 timer
(avhengig av rute)
Ekskresjon

Nyre (86%)

Terapeutiske hensyn
Terapeutisk klasse Lokalbedøvelse
Administrasjonsvei Infiltrasjon
Forholdsregler Intravenøs bruk
kontraindisert
Beslektede forbindelser
Andre forbindelser

Levobupivacaine

Enheter av SI og STP med mindre annet er oppgitt.

Den ropivakain er en lokal bedøvelse av familien av amino - amid markedsført under navnet ropivakain. Uttrykket ropivacaine inkluderer den levorotatoriske (markedsførte) formen og den racemiske formen av molekylet.

Klinisk bruk

Indikasjoner

Ropivacaine er kun til sykehusbruk. Det er indikert i spinalbedøvelse , epidural og noen perifere blokker . Det brukes veldig ofte i obstetrisk anestesi og analgesi, i kombinasjon med morfin og dets derivater. Det er også mulig å bruke det i infiltrasjoner, for eksempel på operative steder for å redusere smerter etter operasjonen. Ropivacaine brukes også i kaudalbedøvelse hos barn mellom 1 og 12 år.

Bivirkninger

Ropivakain fungerer som alle lokalbedøvelser ved å blokkere nerveledning ved natriumkanalen . I tilfelle utilsiktet intravaskulær passasje er hjertetoksisiteten reell, men imidlertid mindre viktig enn bupivakain . Det er også nevrotoksisk av denne ruten. Allergiske reaksjoner er eksepsjonelle.

Fremskritt

Til tross for lavere styrke, har ropivakain en tendens til å erstatte bupivakain i de fleste indikasjoner (med unntak av spinalbedøvelse) på grunn av dens lavere hjertetoksisitet. Det møter konkurranse i dette området fra levobupivacaine .

Merknader og referanser

  1. beregnede molekylmasse fra "  atomvekter av elementene 2007  " på www.chem.qmul.ac.uk .

Eksterne linker