Regionalt helseorganisasjonsdiagram

Den regionale helseorganisasjonsplanen ( SROS ) var ryggraden i helseplanleggingen i Frankrike . Siden 2011 har de blitt erstattet av regionale helseorganisasjonsplaner .

Denne ordningen var ment å planlegge folkehelsen globalt, kvalitativt og kvantitativt , ved å søke å møte både pasientens behov og nødvendighetene i helseplanlegging (inkludert helsekartet som ble vedtatt av offentlige myndigheter i 1970 for å forbedre tilbudet av omsorg mht. senger / befolkning), på regionalt nivå ( jf. desentraliseringslover) og noen ganger avdelingsdepartementer ( f.eks. gamle avdelings gerontologiske og psykiske helseordninger).
De første SROS ble lansert ved lov n o  91-748 av31. juli 1991på sykehusreform fullfører helsekortet etablert ved lov av31. desember 1970. Det handler også om å håndtere de økende kostnadene ved medisinsk behandling for sosial sikkerhet .

De var basert på data og inventar fra helseundersøkelser, Health Insurance av Regional Health Observatory , forskere fra evaluerings og statistikk tjenester, National Institute of Statistics og studier. Økonomisk

Tre generasjoner av ORS på 15 år

Disse tre SROS ble opprettet etter en annen metode.

• SROS I  : fra 1991 til 1999, initiert av regjeringen ved lov nr .  70-1318 av31. desember 1970på sykehusreform er det ganske normativt, fokusert på omsorgstilbud, og uten styringsorgan (annet enn statlige tjenester via DRAS). Det inkluderer et vedlegg, veiledende;
• SROS II  : fra 1999 til 2004 er den innrammet av en ordinanse og et rundskriv , det er mer deltakende  ; det søker å strukturere nettverk rundt en kontrakt om mål og ressurser (COM), med tanke på helsebassenger , for et rasjonalisert tilbud om omsorg, men ved å teste forebyggende tiltak i Franche-Comté ; den er pilotert av ARH. Det inkluderer et vedlegg, veiledende;
• SROS III  : 2006 til 2011; innrammet av en forskrift, ble den utviklet samtidig med andre reformer, inkludert en reform av helseinstitusjoner (aktivitetsbasert prising (T2A)], Sykehusplan 2007) og en omformulering av det generelle folkehelsefeltet ved lov om Folkehelsepolitikk [LRPSP]. Den søker å forenkle sykehusplanleggingen. Det er evaluert; Det omfatter forebyggende, helbredende, lindrende og samfunnsomsorg, mental og fysisk helse, medisinsk-sosialt og sosialt arbeid. Den styres av ARH og skaper forestillingen om helseterritorium og territorialmedisinsk prosjekt (PMT, utført av ARH) på regional skala. Den insisterer mer enn den forrige på forebygging og avskaffer helsekortet. Vedlegget til SROS kan håndheves for etableringer, omorganisering, restrukturering (og aktivitetsvolumer for flere helsevirksomheter som er underlagt autorisasjon). De kvantifiserte målene for volumet av helsevesenstilbud per helseområde er angitt i flerårige mål og ressurskontrakter (CPOM) inngått mellom ARH og helseforetak i regionen.
• SROS-PRS: Siden HPST-loven er den nye SROS en integrert del av PRS.

Opprinnelse

I 1991 ble SROS opprettet, av Hospital Law of31. juli 1991. I 2009, lov om sykehus, pasienter, helse og territorium (HPST)21. juli 2009 bringer to store innovasjoner til ORS, som blir regionale mønstre for organisering av omsorg (og ikke lenger helse):

• på den ene siden deres integrering i “  regionale helseprosjekter  ” (PRS),
• på den annen side utvidelsen av deres anvendelsesområde til tilbudet om poliklinisk behandling .

For å markere spesifisiteten til SROS som følger av loven (HPST), kalles disse “SROS-PRS”.

Mål

SROS hadde som mål å styrke alle helseaktører.
Den bestemte regionale prioriteringer, satte mål og vurderte resultatene.
Det bør tillate rasjonalisering av sykehustilbudet ved:

• etablering av sofistikerte tekniske plattformer
• refleksjon over alternative omsorgsformer, som hjemmeinnleggelse (HAD)
• optimalisering av ressurser, særlig komplementariteten til helseinstitusjoner, spesielt med tanke på tungt utstyr, som skannere
• forbedre kvaliteten på pleien.

Utvikling

Den orientering sirkulære av5. mars 2004kunngjør tredje generasjon SROS, for perioden 2005 - 2010 . Når de utvikler seg, integrerer SROS bedre problemer med nosokomiell infeksjon og avhengighet , spesielt gjennom forebygging og utdannelse .

Se også

Relaterte artikler

• Regional plan for organisering av omsorg
• Folkehelse
• Helse
• Sykehus
• Sykehus, pasienter, helse og territorium
• Sykehusmedisin
• Bymedisin
• Medisososial omsorg
• PNSE , PRSE (nasjonal og regional miljøhelseplan )
• Regionalt helsebyrå (ARS)

Eksterne linker

• Helsedepartementet, ORS

Bibliografi

• Basset B, Lopez A. Helseplanlegging: metoder og utfordringer . Rennes, ENSP-utgaver, 1997

Merknader og referanser

1. Lov nr .  70-1318 av 31. desember 1970 sykehusreform
2. Jourdain A, Frossard M (koord.). Planlegging og programmering av utstyr. Fil "Nye verktøy for helseplanlegging" Adsp 1995; 11: VI - XIX .
3. Jourdain A, Frossard M (koord.). Utviklingen av SROS: en variert metodikk . Fil "Nye verktøy for helseplanlegging" Adsp 1995; 11: XX - XXII .
4. T Lernout et al. “Tre generasjoner av regionale helseorganisasjonsplaner på femten år: resultater og perspektiver” Folkehelse 6/2007 (Vol. 19), s.  499-512 med cairn.info, DOI : 10.3917 / spub.076.0499
5. Circular DH / EO n o  98-192 av 26 mars 1998 om revisjon av regional helseorganisasjon planer
6. Bréchat PH, Goguey M, Magnin-Faysot C, Geffroy LR. “Brukere og helsepolitikk: et eksempel i Franche-Comté” Adsp 2003; 45: 67-71.
7. Bestill n o  2003-850 4. september 2003 og den sirkulære n o  101 / DHOS / A / 2004 av 5. mars 2004 om utviklingen av tredje generasjons SROS
8. Brev DHOS / CNAMTS nr .  03463 av 27. april 2004 om den delte diagnosen ARH - URCAM innenfor rammen av SROS av tredje generasjon .
9. Artikkel L. 6121-2 i folkehelseloven
10. Vademecum lokale myndigheter - 7 th  edition - The Gazette of Commons - SEFI af utgaver)