Kråkebeins senebetennelse
Den tendinitis bissel er en betennelse i tre senene av muskler som utgjør "kråkeføtter" som ligger på den øvre indre del av tibia .
Anatomiske påminnelser
Kråkeføttens muskler er musklene knyttet til de tre senene som hekter seg inne i kneet som en “kråkefot”. Disse 3 musklene er strukket langs låret: den Sartorius , den gracili muskelen og den semi-sene . De stabiliserer kneet i bøyning, i stigninger og nedstigninger. Det bemerkelsesverdige med kråkeføtter ligger i det faktum at de tre musklene som er nevnt ovenfor kommer fra 3 forskjellige rom og er innerverte av 3 forskjellige nerver.
Bakke
Det observeres:
Gjentatt feil plassering av foten fremmer senebetennelse. Jo mer foten vender utover, desto mer er spenningen på senene i kråkefoten viktig (andefot).
Beskrivelse
Diagnosen er klinisk:
- Ved undersøkelse er smertene plassert over og medialt tibia og kan stråle nedover benet. Det blir verre under trening, i trappene og fortsetter noen ganger om natten.
- Inspeksjon kan finne en svak hevelse på innsiden av kneet.
Ytterligere tester
Ytterligere undersøkelser brukes til å eliminere andre årsaker til indre smerter:
- Den X-ray standard eliminerer intern osteoarthritis nådd.
- De MR sjekker, om nødvendig, fravær av klare lesjon i mediale menisk . En slitt menisk (kalt av radiologer "degenerativ lesjon") vil bli igjen på plass fordi den holder en rolle som støtdemper i kneet.
- Ultralyd av kneet og hamstring sener kan gi tilstrekkelig informasjon for behandling og bevis for differensialdiagnose.
Behandling
Behandlingen er hovedsakelig medisinsk:
- Hovedmålene er å stoppe gesten som er ansvarlig for overdreven belastning på kråkefoten. Denne hvilen varer i 30 til 45 dager, slik at betennelsen forsvinner. Gjenopprettingen er tillatt når de tre testene: palpasjon, strekking, motvirket sammentrekning er smertefri. I atleten kan en midlertidig erstatning for aktivitet foreslås.
- Legemiddelbehandling er foreskrevet i den akutte fasen. Oral behandling kombinerer bruk av smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner . Hvis senebetennelsen vedvarer, anbefales en infiltrasjon .
- "Lokale" tiltak er ofte nyttige: betennelsesdempende salve eller plaster, glasur;
- Rehabilitering er foreskrevet i akutte former. Den bruker fysioterapi : ultralyd, smertestillende strøm, laser ... Massasje og strekking svarer på en presis teknikk.
- Den dype tverrmassasjen er en kraftig massasje påført tverrgående på senen og veldig sterkt. Under trening er senetrykket noen ganger smertefullt.
- Strekking er foreskrevet i tillegg til massasje.
For det andre, i den forebyggende fasen, blir ulike årsaker til dysregulering søkt og korrigert.
- Overvåking av idrettsøvelser: respekt for oppvarmingsteknikker, viktigheten av å strekke, god styring av hvileperioder og modifisering av visse sportsbevegelser.
- Kontroll av dietthygiene og hydratiseringsregler .
- Tilpasning av utstyret: justering av kranksettet, kontroll av montering Skoen spiller en viktig rolle i dempingen, statikken og dynamikken til trinnet.
- Fottypen blir sjekket. Ofte henger flate føtter på innsiden, og fremhever den ytre vippingen på benet ( valgum ) og forårsaker indre knespenning: en såle vil kompensere for denne avviket.
Se også
Relaterte artikler
Merknader og referanser