Den aksept og engasjementet terapi (på engelsk, aksept og engasjement terapi , eller ACT ) er en form for psykoterapi som har utspring i kognitiv terapi , og er den tredje bølge av dem. Denne psykoterapien ble utviklet av Steven C. Hayes (i) og ble testet av Robert Zettle i 1985, men den ble faktisk utviklet og avsluttet i slutten av 1980. Det er et bredt utvalg av protokoller som er avhengig av det terapeutiske målet.
Målet med denne terapien er ikke å eliminere følelser av vanskeligheter, men heller å lære å takle det livet gir oss og utvikle seg mot ønsket atferd. Denne terapien ber pasientene være åpne for ubehagelige følelser og lære å ikke overreagere på dem, så vel som ikke å prøve å unngå situasjonene som får dem til å oppstå. For å oppnå dette fremmer denne terapien psykologisk fleksibilitet som den definerer i henhold til 6 prosesser: defusjon, aksept, oppmerksomhet , observatørens selv, verdier og handlinger som er tatt.
ACT foreslår å handle i henhold til seks sentrale prosesser:
ACT oppfordrer ikke-fordømmende kontakt med psykologiske og miljømessige hendelser når de oppstår.
Fordelen med å leve en mer direkte opplevelse av verden er å gjøre atferden vår mer fleksibel og å ha handlinger som er nærmere våre verdier.
Kognitiv defusjon innebærer å redusere uønskede funksjoner i tankene, i stedet for å prøve å endre form, frekvens eller følsomhet for situasjoner.
Formålet med defusjon er en reduksjon i troverdighet eller tilknytning til våre egne tanker, slik at vi kan handle mer fleksibelt i tråd med våre verdier.
Aksept er alternativet til opplevelsesmessig unngåelse.
Det handler om å la seg bevisst oppleve følelsene og påvirkningene forårsaket av vår historie, uten å prøve å endre frekvensen eller formen.
Aksept er ikke et mål i seg selv, det oppfordres til å øke verdibasert handling.
”Selvet som kontekst” kan også kalles “selvobservatør”.
Det kan beskrives som evnen til å observere interne (våre tanker, våre følelser ...) eller eksterne (våre handlinger) opplevelser, og stimuli fra vårt miljø.
Det skilles fra den mentale tilstanden til "autopilot", som bare reagerer på den opplevde opplevelsen av disse opplevelsene.
Verdier er de egenskapene vi ønsker å utvikle som en person som tar handling i verden.
Hva er viktig for meg? Hva slags person vil jeg bli? Hva vil jeg representere?
ACTs mål er å gi muligheten til å handle mer i tråd med våre verdier.
Forpliktet handling betyr å bestemme seg for å ta effektive tiltak styrt av våre verdier. Det er alle handlingene vi vil utføre på daglig basis og i samsvar med våre verdier, selv om dette må medføre litt lidelse og ulempe.
Alle inngrepene fra tradisjonell CBT, som å sette mål, eksponering, forsterkning og tilegnelse av ferdigheter, er en del av denne intervensjonslinjen.
ACT har blitt studert og validert på mange patologier, inkludert:
-sosial angst ;
-den depresjon ;
-redusere stress og forbedre trivsel hos kreftpasienter;
slutte å røyke
-forebygging av re-sykehusinnleggelse av psykotiske pasienter .