Den invasive vaksinen mot pneumokokkinfeksjon er en vaksine for å forhindre infeksjoner forårsaket av Streptococcus pneumoniae , en bakterie . Det er flere, rettet mot forskjellige serotyper og kan konjugeres til proteiner. Effektiviteten av vaksinen er viktig, og bivirkningene er vanligvis ikke alvorlige. Det er en av vaksinene som anbefales for spedbarn.
Streptococcus pneumoniae er en bakterie som er ansvarlig for øreinfeksjoner , bihulebetennelse og spesielt lungebetennelse , hvis dødelighet kan nå 25% i tilfelleassosiert bakteriemi , og hjernehinnebetennelse , hvis dødelighet er 10% og frekvensen av nevropsykiske følgevirkninger er 30%.
Vaksiner mot invasiv pneumokokkinfeksjoner inneholde polysakkarider fra den bakterielle kapsel . Det skilles mellom ukonjugerte vaksiner og vaksiner konjugert til et protein. I Frankrike er de tilgjengelige vaksinene den ukonjugerte vaksinen som består av 23 valenser (rettet mot serotypene 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F og 33F), og den konjugerte vaksinen til CRM 197-proteinet sammensatt av 13 valenser (rettet mot serotypene 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F og 23F). De kan injiseres intramuskulært .
I Frankrike består den anbefalte vaksinasjonen av spedbarn med den 13-valente konjugerte vaksinen av 2 injeksjoner med to måneders mellomrom, i alderen 2 og 4 måneder, etterfulgt av en booster i en alder av 11 måneder.
I USA anbefales også rutinemessig vaksinering av voksne over 65 år.
Den 23-valente ukonjugerte vaksinen er ikke veldig effektiv hos spedbarn. Etter fylte 2 år estimeres den teoretiske beskyttelsesgraden mellom 85 og 90%, vel vitende om at immunogenisiteten ofte er lav for valensene 6, 10A, 18C, 19F, 22 og 23F. Antistoffene kan påvises i 5 år hos voksne. Den kliniske effekten ser ut til å være 50 til 70%.
13-valens-konjugatvaksinen induserer en tilfredsstillende immunrespons for 12 valenser, og svak for valens 3. Dens effekt på forekomsten av invasive infeksjoner er ikke kjent, men den kan ekstrapoleres fra en vaksine som tidligere var tilgjengelig ved 7 valenser (inneholdt i 13-valent vaksine), hvis effekt vurderes til 94%. 13-valent vaksine induserer større immunogenisitet enn 23-valent vaksine for de aktuelle serotypene.
Hos voksne er vaksinen effektiv for å forebygge pneumokokk lungebetennelse, men har ingen påvist effekt på dødeligheten.
På folkehelsenivå gjør vaksinasjon av barn det mulig å redusere pneumokokkinfeksjoner hos voksne i samme befolkning, så vel som transport av kimen.
Bivirkninger sett etter injeksjon av den invasive vaksinen mot pneumokokkinfeksjon kan være smerte, erytem , indurasjon eller hevelse på injeksjonsstedet, irritabilitet, hypersomni eller feber eller myalgi . Alvorlige allergiske reaksjoner, som elveblest , angioødem eller anafylaktoid reaksjon , er rapportert sjelden.
Vaksinen er kontraindisert ved overfølsomhet overfor noen av komponentene.