En fordøyelsesrensing er en behandling mot forgiftning ved absorpsjon av giftige stoffer.
Det er flere metoder for fordøyelsesrensing:
Fordøyelsesrensing utføres i tillegg til de vanlige behandlingene (behandling av kjente symptomer på rus), mulig motgift og i fravær av kontraindikasjoner (se listen over kontraindikasjoner nedenfor).
Den aktivert trekull eller aktivert karbon (trekull eller kommersiell officinale på) anbefales i alle forgiftning fra inntak av medikamenter.
Komplikasjoner er sjeldne.
Aktivt kull skal ikke inhaleres ved administrering (gjennom munnen). Derfor, hvis pasienten er bevisstløs, bør de overvåkes kontinuerlig mens aktivt kull administreres.
Forstoppelse forekommer ofte etter behandling.
Det må også tas hensyn til risikoen for tarmobstruksjon eller obstruksjon , i tilfelle gjentatt administrering, i tilfelle forgiftning av medisiner som reduserer tarmtransitt (som trisykliske legemidler , neuroleptika og atropin ), og / eller i nærvær av eventuelle sykdom som forårsaker en avmatning i tarmtransitt.
Kullet fortynnes i vann. Pasienten vil drikke blandingen av kull og vann sakte for å unngå oppkast. Pasienten skal absorbere en dose ti ganger dosen av det giftige stoffet som absorberes. Hos en intubert pasient kan kull gis gjennom et gastrisk rør.
De fleste giftige stoffer er adsorberbare av aktivt kull: antidepressiva , trisykliske stoffer , klorokin , parakvat, barbiturater , kolchicin, fenotiaziner , benzodiazepiner , digitalis, salisylater , betablokkere , meprobamat , teofyllin , karbamazepin , paracetamol , etc.
Det anbefales på sykehus for forgiftning av meget giftige produkter. Det er ofte forbundet med aktivt kull når du arbeider med et giftig stoff som tas oralt.
Denne metoden praktiseres for meget giftige produkter hvis inntaket av giftstoffet har funnet sted akkurat i timen før behandlingen og pleien. Legen, som vil praktisere denne metoden, vil oftest ty til et emetic (som Ipeca sirup ) for å indusere oppkast. Hvis det ikke oppkast innen 20 minutter etter inntak, gjenta operasjonen.
Hvis pasienten blir tatt hånd om umiddelbart, like etter at han har absorbert et veldig giftig stoff (innen få minutter etter at det meget giftige stoffet er absorbert), kan legen ellers gi ham en injeksjon av apomorfin .
Akselerasjonen av tarmtransitt kan oppnås ved inntak av sorbitol eller ved kontinuerlig tarmvanning ved bruk av en løsning av polyetylenglykol . Sorbitol hjelper til med å forhindre forstoppelse forårsaket av aktivt kull, hvis det gis i gjentatte doser.
Ellers er bruken av polyetylenglykol generelt eksepsjonell, bare i tilfelle forgiftning sett sent eller massivt, av meget giftige produkter som ikke absorberes av aktivt karbon .
Fordøyelsesrensing er kontraindisert:
Merk : denne artikkelen om fordøyelsesrensing tar opp informasjonen i artikkelen om samme emne, fra French Language Resuscitation Society , som vi takker dem hjertelig for.