De inhibitorer for gjenopptak (eller reopptak) av serotonin-noradrenalin ( IRSNa, IRSN eller SNRI i engelsk for serotonin-noradrenalin reopptaksinhibitor ) er psykofarmaka som ville selektivt inhiberer reopptak av noradrenalin og serotonin . Denne inhiberingen fører til en økning i den synaptiske konsentrasjonen av disse nevrotransmitterne . Innen noen få uker tror vi Tror at en adaptiv reduksjon ("nedregulering") av de postsynaptiske 5HT2A-reseptorene for serotonin og postsynaptisk β for noradrenalin, reseptorer som vil være i for stort antall hos pasienter som lider av depresjon, oppstår .
Denne hypotesen blir imidlertid stilt spørsmål ved det faktum at en studie viser en økning i 5HT2A-reseptorer, og at det i studier der det observeres en reduksjon i disse reseptorene, ikke er noen sammenheng mellom terapeutisk respons og reduksjon i 5HT2A-reseptorer: reduksjonen ble observert i både pasienter som svarte og de som ikke svarte på antidepressiva. Antidepressiva er basert på den monoaminergiske hypotesen (hypotesen om en kjemisk ubalanse i hjernen).
Under utvikling :
Noen leger foreskriver også venlafaksin for å behandle visse symptomer på overgangsalderen, som hetetokter, som profylaktisk behandling for migrene eller som behandling for kroniske smertefulle tilstander som diabetisk nevropati og fibromyalgi.
I tilfelle det er seksuelle dysfunksjoner (hypoaktiv seksuell lyst, anorgasmia , opphissingsforstyrrelse , etc. ) før en depressiv tilstand begynner, vil bruken av en SNRI motvirkes, da dette kan ha en effekt mot -produktiv.
Denne familien av antidepressiva tolereres bedre enn trisykliske , men vil være mindre effektiv. Hovedbivirkningene er de samme som med selektive serotoninreopptakshemmere ( SSRI )
Disse molekylene er kontraindisert i følgende tilfeller:
Det vil være nødvendig å redusere dosen med halvparten i tilfelle nyre- eller leverinsuffisiens.
Å stoppe eller kraftig redusere dosen av en SNRI-behandling kan føre til seponeringssyndrom assosiert med antidepressiva.