Kalemia

Den S-kalium er konsentrasjonen av kalium (K + ) i plasma blodet .

Roller av kalium

Kalium er det viktigste intracellulære ionet , spesielt i muskelceller. Det er en veldig sterk konsentrasjonsgradient mellom intracellulært og ekstracellulært kalium, vedlikeholdt av pumper plassert i cellemembraner.

Det er involvert i følgende fenomener:

• Vedlikehold av en ionisk gradient og derfor membranpolarisering
• Muskelsammentrekning
• Hjerteautomatisme

Regulering

Den normale verdien av plasmakaliumionkonsentrasjonen (måling utført på antikoagulert prøve) er 3,6 til 5  mmol · L -1

I serum (etter aktivering av koagulasjon) frigjøres blodplatekalium, normale kaliumverdier er derfor høyere, avhengig av antall blodplater.

Kaliums rolle er viktig og nivået må holdes innenfor et veldig presist område: hypokalemi, men spesielt hyperkalemi, kan føre til døden (ved cellulær hyperseksibilitet, spesielt hjerte). Imidlertid er 98% av kalium i menneskekroppen intracellulær og måles derfor ikke i serumkalium.

Visse faktorer påvirker kaliumstrømmen:

• Ta K + -ioner tilbake i cellen (hypokalemisk effekt):
  • de beta-mimetika
  • den adrenalin
  • den insulin
  • den alkalose

• Ta ut K + -ionene fra cellen (hyperkalemi):
  • de betablokkere
  • den glukagon
  • den hyperglykemi
  • den acidose
  • Enhver betydelig cellelyse

Den nyre forblir hovedorganet reguleringskalium. Dette ionet filtreres av glomerulus og absorberes på nytt av det proksimale kronglete røret og sløyfen til Henle , og disse to sidene kan tilpasses. Den aldosteron , skilles ut av zona glomerulosa av binyrebarken , noe som resulterer i eliminering av kalium.

I tillegg øker kaliumtapet i tilfelle diaré eller når du tar diuretika .

Merknader og referanser

1. Gumz ML, Rabinowitz L, Wingo CS, En integrert visning av kaliumhomeostase , N Engl J Med, 2015; 373: 60-72