Lymfeknute

Anatomisk diagram av en lymfeknute Data

Latinsk navn	nodus lymfatisk ( TA +/- )
MeSH	A10.549.400 og A15.382.520.604.412

De lymfeknuter (kalt " lymphonœuds " eller " lymfeknuter " i den internasjonale nomenklatur , det latinske oversettelsen Nodi lymphatici ) er små nyreformede klynger som varierer i størrelse fra den ene til den andre. Det er omtrent 800 hos mennesker, for en total masse på 500 til 800 g .

De er stedet for spredning og differensiering av immunceller . Den primære rolle av lymfekar er å bringe et antigen (i de aller fleste tilfeller fra et patogen ) fra vevet til lymfeknutene, for å aktivere den spesifikke immunresponsen av T- og B-lymfocytter .

plassering

Lymfeknuter er plassert langs lymfatisk nettverk , gruppert sammen i visse “strategiske” punkter:

dype nettverk: i magen , brystkassen , nakken osv. ;
de overfladiske nettverkene: inguinal, axillary, occipital, cervical, etc.

Lymfeknuter er en del av lymfoide vev ; stort vev, strukturert i et komplekst nettverk og tilsynelatende fragmentert når det gjelder nodene.

Beskrivelse

Hver lymfeknute er normalt mindre enn en centimeter hos mennesker, bortsett fra i tilfeller av lymfadenopati . Lymfeknuter har en mer eller mindre kuleformet struktur, og de brytes ned i flere soner (fra periferien til sentrum):

kapsulær bihule, som tillater ankomst av antigener gjennom lymfekar og blodkar;
ganglion cortex, spredningssted og differensiering av B-lymfocytter (som er gruppert der i klynger kalt follikler, ansvarlig for å forstørre ganglier i tilfelle antigen stimulering);
parakortex, som huser T-lymfocytter og dendritiske celler ;
hilum, der det er like mange B-lymfocytter som det er T-lymfocytter, og gjennom hvilken det utstrømmende lymfekaret dukker opp.

Samlet sett deler en lymfeknute seg i tre funksjonelle rom:

et bihuleområde (dette er sirkulasjonsrom som er spesifikke for lymfene);
et blodrom (som tillater så mange lymfoide celler som mulig fra ganglion til ganglion eller ganglion å bevege seg raskt til vevet);
et parenkymt rom (består av alle lymfoide celler).

Funksjoner

Funksjonen til lymfeknuter er å produsere spillerne i immunsystemet: produksjon av antistoffer , effektorceller (utstyrt med fagocytose ) og minneceller.

Patologier

Lymfonoder (lymfeknuter) tar navnet adenom hvis de er hypertrofiske (palpable, supra centimeter i størrelse), og vi snakker om lymfadenopati for å beskrive en patologisk økning i størrelse.

De viktigste sykdommene som kan diagnostiseres ved tilstedeværelse av lymfadenopati (i rekkefølge etter frekvens):

smittsomme sykdommer med tilstedeværelse av adenom i de lymphocenters (stedene å gruppere sammen flere lymfotropiske noder) drenere det lymfatiske system av den infiserte organ (f.eks cat scratch sykdom ). Noen ganger blir ikke patogenet ødelagt av immunforsvaret, og lymfonoden blir vertsenteret for patogenet (bakterier, virus, parasitt, etc.) som i tilfelle av trypanosom (søvn, trypanosomiasis, trypanosom parasitose) som fortsetter å være en mens du er i lymfeknuter, før du angriper hjernen ;
sted for metastaser i de aller fleste kreftformer;
kreft i lymfesystemet ( lymfom ) manifestert ved tilstedeværelse av spredt polyadenopati med lymfeknuter, indurert, fast og hypertrofisk (> 1 cm ) eller andre blodsykdommer;
alvorlig allergi;
systemisk sykdom.

Merknader og referanser

Baptiste Coustet , medisinsk semiologi , Vuibert,2016, 5 th ed..

Se også

Bibliografi

(en) Adair TH, Moffatt DS, Paulsen AW og Guyton AC. " Kvantifisering av endringer i lymfeproteinkonsentrasjon under lymfeknuteoverføring " Am J Physiol . 1982; 243: H351: H359.
(en) Adair TH og Guyton AC. ” Modifisering av lymfeknuter. II . Effekt av økt lymfeknute venøst blodtrykk » Am J Physiol . 1983; 245: H616-H622. ( Sammendrag )
(en) Adair TH og Guyton AC. " Modifisering av lymfe ved lymfeknuter. III . Effekt av økt hydrostatisk lymfetrykk » Am J Physiol . 1985; 249: H777-H782. ( Sammendrag )
(no) Angeli V, Ginhoux F, Llodra J, Quemeneur L, Frenette PS, Skobe M, Jessberger R, Merad M og Randolph GJ. “ B-celledrevet lymfangiogenese i betente lymfeknuter forbedrer mobilisering av dendrittiske celler ” Immunitet 2006; 24: 203–215. DOI : 10.1016 / j.immuni.2006.01.003 ( Sammendrag , på engelsk)
(no) Dadras SS, Lange-Asschenfeldt B, Velasco P, Nguyen L, Vora A, Muzikansky A, Jahnke K, Hauschild A, Hirakawa S, Mihm MC og Detmar M. "Tumorlymfangiogenese forutsier melanommetastase til sentinel lymfeknuter " Mod Pathol . 2005; 18: 1232-1242. DOI : 10.1038 / modpathol.3800410 ( Sammendrag , på engelsk)
(no) Randolph GJ, Angeli V og Swartz MA. " Dendritisk cellehandel til lymfeknuter gjennom lymfekar " Nat Rev Immunol . 2005; 5: 617–628. DOI : 10.1038 / nri1670 ( Sammendrag )
(en) Tomei AA, Siegert S, Britschgi MR, Luther SA og Swartz MA. “ Fluid Flow regulates Stromal Cell Organization and CCL21 Expression in a Tissue-Engineered Lymph Node Microenvironment ” J Immunol . 2009; 183: 4273–4283. DOI : 10.4049 / jimmunol.0900835 ( Sammendrag , på engelsk)

Relaterte artikler

Ekstern lenke

prøveopptegnelser for emnet unormale lymfeknuter , med søkemotoren til Science.gov. (Amerikansk føderal vitenskap)