Spesialitet | Urologi |
---|
En epididymo-orchitis er betennelse i en testikkel ( orchitis ) og en epididymis ( epididymitis ).
Det forårsaker akutt, pulserende, ensidig testikelsmerter , og utgjør problemet med differensialdiagnose med spermatisk torsjon som er en kirurgisk nødsituasjon. Det rammer voksne oftere enn barn. Utseendet er brutalt eller raskt progressivt.
Ved undersøkelse kan vi finne generelle tegn som feber og frysninger, urinveisforstyrrelser som pollakiuria og urinforbrenning, urinrørsutslipp, en stor epididymis eller epididymo-testikulær blokk med en inflammatorisk bursa (ødem, rød, varm og smertefull).
Den rektal undersøkelse kan finne en smertefull prostata i tilfelle av en tilhørende akutt prostatitt .
Det er vanligvis på grunn av en infeksjon med en tarmkime (f.eks. Escherichia coli ), retrograd, startende i urinrøret og beveger seg opp gjennom vas deferens til epididymis.
Det kan skyldes en seksuelt overført infeksjon , inkludert Chlamydia trachomatis .
Det er mer sjelden på grunn av en systemisk infeksjon, som kusma orchitis av kusma .
Det er et biologisk smittsomt syndrom. Blodtellingen viser en nøytrofil hyperleukocytose . Den senkning og CRP er økt.
De ECBU ser for leukocytturi og bakteriuri .
Blodkulturer kan utføres i tilfeller av merket smittsom syndrom.
Den viktigste differensialdiagnosen er torsjonen til den spermatiske pedikelen , som er en kirurgisk nødsituasjon. Den tegn Prehn , som kalles positiv når opprør testiklene smertelindring kan få hjelp til diagnose.