Stomatitt

Stomatitt En stomatitt er en betennelse i slimhinnen oral Nøkkeldata

Spesialitet	Stomatologi og dermatologi

Klassifisering og eksterne ressurser

ICD - 10	K12
CIM - 9	528,0
Sykdommer DB	27158
MedlinePlus	001052
MeSH	D013280
Legemiddel	Sukralfat ( in ) og karbamidperoksid

Medisinsk advarsel

En stomatitt er en betennelse i slimhinnen . Det kan være forårsaket av en infeksjon eller indusert av visse legemidler eller strålebehandling.

Det er flere typer:

• Mykotisk stomatitt
  • Akutt candidal stomatitt : disse er forårsaket av en sopp. Eksempel: trøske, vanlig hos spedbarn. Et erytem induserer en umalt og glasert tunge, kinnet og velo-palatale slimhinner er tørre. Deretter vises et hvitt belegg som kleber seg til slimhinnen, sammenflytende i pseudomembraner som løsner ved skraping. Etiologiene er hovedsakelig immunsuppresjonstilstander, samt langvarig inntak av inhalerte kortikosteroider eller antibiotika.
  • Kronisk candidal stomatitt:
    • perlèche, med tørr, erosiv erytem på nivå med labial commissures
    • median losangisk glossitt, med en forskyvning av baksiden av tungen foran den språklige V
    • monolitisk granulom, en svulstlignende knopp på kinnet eller tungen
• Stomatitt forårsaket av Herpes viridae
  • HSV stomatitt  :
    • akutt gingivostomatitt kan indikere primær HSV-1-infeksjon. Et vesikulært utslett utvikler seg til sammenflytende erosjoner, hudinnblanding kan være ledsaget av feber, tannkjøtt smerte eller til og med svelgsmerter. Gjentakelsene tar den klassiske formen av "labial forkjølelsessår", men noen ganger er lokaliseringene nesebor, jugal eller intraoral
  • EBV stomatitt produserer hårete leukoplakia i tungen og er hovedsakelig oppstått i tilfeller av immunsuppresjon, spesielt i tilfeller av HIV.
  • CMV stomatitt presenterer et bilde av flere sårdannelser, smertefulle, utstansede, og er hovedsakelig oppstått i tilfeller av immunsuppresjon, spesielt i HIV
  • VZV stomatitt  : vesikulært utslett utvikler seg til sammenflytende erosjoner. I tilfelle helvetesild er stomatitt mulig, hovedsakelig hos immunkompromitterte pasienter, med skade som tilsvarer skade på V-nerven (V2 og V3).
  • Stomatitt ved HHV-8 . HHV-8 er. Gane og øvre tyggegummi blir invadert av et lilla rødt erytem, ​​smertefritt, som utvikler seg til nodulære lesjoner, svulster.
• Coxsackie stomatitt , relatert til A16 coxsackie, med vesikulær involvering av munnen, fingermasse, tær, laterale overflater på håndflatene og fotsålene
• HPV stomatitt , sjelden, produserer flere papillomer i munnslimhinnen.

• Legemiddelindusert stomatitt  : for eksempel etter metotreksat.

• Strålingsstomatitt  : komplikasjon av strålebehandling, introdusert i terapeutisk behandling av kreft i øvre luft-fordøyelseskanalen, for eksempel.

Behandlingen av stomatittassosierte

• symptomatisk behandling: ved hjelp av antiseptisk munnvann, bikarbonat vannbufferløsninger, generelle smertestillende midler, med støtte fra et blandet, kaldt kosthold.
• behandling av medvirkende faktorer: god munnhygiene, eliminering av alkohol, tobakk, etc.
• behandling av årsaken: spesifikk antiinfeksjon. For eksempel, i tilfelle av candidal stomatitt, kan en lokal anti-sopp munnvann (nystatin, amfotericin B) i den immunkompetente pasienten og i den immunkompromitterte pasienten, oral flukonazol brukes.

Merknader og referanser

1. Det medisinske fakultet i Strasbourg, STOMATITIS ET KERATOSES. Ikke-svulstpatologier i munnslimhinnen ,2007( les online )
2. (in) Alterio D Jereczek-Fossa BA, R. Fiore, Piperno G Ansarin million Orecchia R. "Kreftbehandling-indusert oral mucositis," Anticancer Res . 2007 Mar-Apr; 27 (2): 1105-25. PMID 17465250