Anatomisk snusboks

Den anatomiske snusboksen definerer i overflateanatomi en trekantet depresjon ved håndleddet . Navnet kommer av at snusen ble plassert der . Den anatomiske snusboksen ligger ved roten av tommelen ved håndleddet like distalt til den radiale styloiden . Det observeres best når tommelen er i bortføring . Den er derfor plassert på siden av hånden (når armen er i den anatomiske referanseposisjonen, dvs. supinasjon).

Anatomiske landemerker

Den anatomiske snusboksen avgrenses foran av senene til extensor digitorum brevis brevis og abductor digitorum longus , og bak senen til extensor digitorum longus , disse musklene utgjør en del av den ovennevnte strukturen. Den krysses av den radiale arterien.

De håndgripelige beinene er styloidprosessen til radius , scaphoid og trapezius . Du kan også kjenne den radiale arterien slå , en av de to arteriene i hånden. Senene i extensor carpi radialis longus (eller første radial) og extensor carpi radialis brevis (eller andre radial) muskler passerer også gjennom den.

Klinisk interesse

Skafoidbrudd: Den anatomiske snusboksen tillater klinisk undersøkelse av skafoidbenet, plassert nederst på denne koppen. Smerter fra lett trykk kan antyde en skafoidfraktur .

Anatomisk snusboksfistel: Blant de forskjellige varianter av terapeutisk arteriovenøs fistel som brukes til kronisk hemodialyse, kan vi finne anatomisk radiocefalisk snusboksfistel, anastomose mellom den radiale arterien bak og den cefale venen i tommelen fremover, slik at vi kan gi kefalvenen i underarmen som den klassiske fistelen til Brescia og Cimino (1). Denne fistelen ble først beskrevet i 1969 av et team fra Lyon (2).

Merknader og referanser

  1. (en) MJ Brescia, JE Cimino, K. Appel og BJ Hurwich, “”, N. Engl. J. Med. , vol.  275, n o  20November 1966, s.  1089 —1092 ( PMID 5923023, DOI 10.1056 / NEJM196611172752002)
  2. Rassat JP, Moskovtchenko JF, Perrin J, Traeger J, Journal of Urology and Nephrology, vol 75, S12, s. 482, 1969