Den komplementfiksering test er en test immunologisk medisinsk som kan anvendes for å påvise nærvær av antistoffer som er spesifikke for et antigen i serum til en pasient, avhengig av om fiksering av komplement inntreffer eller ikke. Det har blitt mye brukt til å diagnostisere infeksjoner, spesielt med mikrober som ikke lett oppdages ved dyrkningsmetoder og i revmatiske sykdommer. Imidlertid har det i kliniske diagnostiske laboratorier i stor grad blitt erstattet av andre serologiske metoder som ELISA og av metoder basert på påvisning av patogen-DNA, spesielt PCR .
Den komplement-systemet er et system av serumproteiner som reagerer med antigen-antistoffkomplekser. Hvis denne reaksjonen skjer på en celleoverflate, vil det resultere i dannelsen av transmembrane porer og dermed ødeleggelsen av cellen. De grunnleggende trinnene i en komplementfikseringstest er som følger:
Positiv pasient : Hvis pasientens serum inneholder antistoffer mot antigenet av interesse, vil de binde seg til antigenet i trinn 3 for å danne antigen-antistoffkomplekser. Komplementproteiner vil reagere med disse kompleksene og tømmes. Når antistoff-GR-kompleksene tilsettes i trinn 4, vil det således ikke være noe mer komplement i serumet, og GR vil forbli intakt i bunnen av røret.
Negativ pasient : hvis det ikke er noe antistoff mot antigenet av interesse, vil komplementet ikke være utmattet, og det vil reagere med antistoff-GR-kompleksene lagt i trinn 4, noe som fører til lysis av de røde blodcellene som vil helle innholdet i løsningen, og gir dermed en rosa løsning.
Testen kan utføres kvantitativt ved å sette opp en serie fortynninger av pasientens serum for å bestemme den høyeste fortynningsfaktoren som gir en positiv test (fravær av lys av røde blodlegemer). Denne fortynningsfaktoren tilsvarer "titer" i antistoff.
Selv om antistoffdeteksjon er det vanligste testformatet, er det også mulig å teste for tilstedeværelsen av antigenet . I dette tilfellet suppleres pasientens serum med et antistoff spesifikt for antigenet for å indusere dannelsen av komplekser. Tilsetningen av komplement- og antistoff-GR-komplekser utføres som før.
Påvisning av antistoffer mot:
Påvisning av antistoffer mot: