Erytrocytt

Den erytrocytt (fra gresk erythros  : rød og kutos  : celle), også kalt røde blodlegemer , eller mer vanlig av røde blodlegemer , er en av de figurelementer i blod . Hos pattedyr er det en kjernefysisk celle (uten en kjerne ), mens den hos fugler er en kjernefysisk celle.

Dens cytoplasma er rik på hemoglobin , som sikrer transport av oksygen (O 2), men veldig fattige i organeller som bare finnes i spormengder.

Begrepet anemi brukes noen ganger (spesielt i vanlig språkbruk) på en reduksjon i antall røde blodlegemer, men i virkeligheten er det definert som en reduksjon i nivået av hemoglobin (de to er ofte samtidig). Det relative volumet av røde blodlegemer eller hematokrit er volumet okkupert av røde blodlegemer i et gitt volum volum.

De røde blodcellene er en parameter målt under en blodtelling .

Utseende av en normal rød blodcelle fra pattedyr

En normal erytrocytt vises i profilen som en bikonkav plate, forfra som en plate med et tydeligere senter: det er en slags lomme som inneholder hemoglobin .

Denne formen gir den betydelig elastisitet, som tillater transport av oksygen gjennom visse smale kapillærer. Den normale diameteren på frontale røde blodlegemer varierer fra 6,7 til 7,7  mikrometer (gjennomsnitt 7,2 mikrometer).

De er i form av bikonkave plater (sentralregion: 0,8 mikrometer, perifer region: 2,6 mikrometer) som er mest egnet for maksimal fiksering. Sett under et optisk mikroskop i frisk tilstand, er de rød-oransje i fargen; på et tynt utstryk beiset med May-Grünwald Giemsa eller Wrights flekk, virker de mer rosa. Formen deres er veldig godt visualisert med et skanningelektronmikroskop (SEM). På en tykk utstrykning ordner de røde blodcellene seg lett i ruller (spesielt i nærvær av et overskudd av fibrinogen eller av et paraprotein ) og blir deretter sett i profil.

Fysiologi

Biosyntesen av røde blodceller begynner i fosterstadiet, fra 3 th  uke med utvikling, nivået av plommesekken . Syntesen av erytrocytter ved plommesekken avtar mot 5 th  uke for fullstendig å forsvinne i løpet av ni th  uken i utvikling. Releet blir tatt i løpet av 3 th  måned ved lever og benmarg hematopoietisk fra 5 th  måned for utvikling. Sistnevnte vil forbli det eneste stedet for syntese av erytrocytter hos voksne.

Hos voksne lages røde blodlegemer i benmargen, kjent som hematopoietisk marg , som finnes i flate bein ( ribbein , brystben , calvaria , koksale bein , kragebein ) og i endene ( epifyser ) av lange bein. Produksjonen av røde blodlegemer ved benmargen kalles erytropoiesis . Det hele starter med hematopoietiske stamceller , som sies å være pluripotente (de kan gi opphav til flere celletyper). Noen vil da begynne å skille seg, og vil danne stamfedrene (BFU-E, CFU-E). De første morfologisk identifiserbare cellene i den røde blodcellelinjen kalles proerythroblaster (pronormoblaster). Ved celledeling ( mitose ) passerer vi til basofil erytroblast (normoblast) (med referanse til farging av cytoplasma etter May-Grünwald-Giemsa farging), deretter til polykromatofil erytroblast (normoblast) av type I , deretter av type II ( også kalt ortokromatisk, fordi fargen på cytoplasmaet er nesten identisk med fargen til de røde blodcellene); alle disse cellene er kjernefysiske og er, bortsett fra patologiske omstendigheter, utelukkende medullære. På hvert trinn observerer vi en reduksjon i størrelsen på cellen (og dens kjerne). Gradvis vil cellene lastes inn i hemoglobin , som er ansvarlig for den røde fargen på cytoplasmaet, og den cytoplasmiske hemoglobinkonsentrasjonen øker. På slutten ("ved inntreden i sirkulasjonen", kan man si), mister erytroblasten kjernen. Noen mitokondrier og fragmenter av REG ( granulært endoplasmatisk retikulum ) eller Golgi-apparat vedvarer: det er en retikulocytt som ser ut som en rød blodcelle i optisk mikroskopi (en spesifikk farging er nødvendig for å markere den, med blå lys cresyl eller fluorescens). Etter det vil utvisning av disse siste restene gi opphav til de modne røde blodcellene (erytrocytter eller røde blodlegemer).

Erytropoiesis reguleres av forskjellige vekstfaktorer. Den erytropoietin (EPO) vil virke ved å stimulere progenitorceller, spesielt CFU-E, og således fremme til slutt til produksjon av røde blodceller. Erytropoietin produseres hovedsakelig av nyrebarken (rundt 90% av produksjonen), men kan også produseres av leveren, hjernen, livmoren og kan til og med produseres kunstig. Den brukes for tiden terapeutisk for å stimulere produksjonen av røde blodlegemer ved behandling av visse anemier, nyresvikt, under visse aplasiants-behandlinger ... og som dopingmiddel hos visse idrettsutøvere.

Hos mennesker når deres levetid 120 dager, og nesten 1% av individets røde blodlegemer erstattes daglig.

Normale plasmaverdier

Beinmarg

Den beinmarg , som ligger på innsiden av beina, sikrer fornyelse av blodceller . Vi skiller den gule marg, som består av fettvev, fra den røde marg som produserer stamceller som er i stand til å skille seg ut i blodceller  : dette er prosessen med hematopoiesis . Erytrocytter, eller røde blodlegemer, er anucleated celler som utgjør 99% av cellene som sirkulerer i blodet. Det er også andre celler med denne gangen en kjerne, dette er leukocytter, eller hvite blodlegemer , som utgjør 1% av blodcellene og brukes til å forsvare organismen. Trombocytter, eller blodplater , er fragmenter av cytoplasmaet til større celler, megakaryocytter .

Sammensetning

Rollen til røde blodlegemer

Anomali

De røde blodcellene kan være gjenstand for kvantitative abnormiteter: anemi i det ene tilfellet, polycytemi i det andre.

Røde blodlegemer kan bli misdannet som et resultat av genetisk mangel eller, oftere, av en annen årsak:

Globale anomalier Interne abnormiteter (inneslutninger i røde blodlegemer)

Bibliografi

Merknader og referanser

  1. (i) E. Evans og Y.-C. Fung, “  Improved Measurements of the Erythrocyte Geometry  ” , Microvascular Research , vol.  4,1972, s.  335-347 ( DOI  10.1016 / 0026-2862 (72) 90069-6 )
  2. Embryonal utvikling av det hematopoietiske systemet .
  3. Harrisson, Principles of Internal Medicine ( ISBN  2-257-17549-2 ) .
  4. (in) "  Er det en direkte rolle for røde blodlegemer i immunresponsen?  " .
  5. (in) "  Evolusjonære betraktninger i oligosakkarid knyttet til biologisk mangfoldsfunksjon  " .