Uvulitt
Uvulitt
Puffy og oransje drøvel
| Spesialitet | Gastroenterologi |
|---|
Medisinsk advarsel
I otolaryngology er uvulitt (fra det latinske uva som betyr drue og som ga betegnelsen uvule, et annet navn på drøvelen, og fra gresk -itis [-ite], et suffiks som i medisin betegner en inflammatorisk sykdom) er en betennelse. av drøvelen , et organ som ligger ved foten av den myke ganen, og som er tydelig på baksiden av halsen.
Årsaker
Som enhver infeksjon i ØNH-sfæren kan uvulitt skyldes forurensning av virus eller bakterier som streptokokker i gruppe A, Hemophilus influenzae eller til og med anaerobe bakterier. Hos barn har det noen ganger vært assosiert med Kawasaki sykdom .
Det kan også være sekundært til en reaksjon på et kjemikalie eller et irriterende stoff som tobakk eller hasj , spesielt når det virker isolert, eller til et traume, som for eksempel en endoskopi.
Det ledsages vanligvis av betennelse i de omkringliggende organene: faryngitt , stomatitt ; sjelden kan det være assosiert med epiglottitt .
Symptomatologi
Desto mer er markert ettersom volumet på drøvelen er viktig: Noen ganger kan slimhinnen rundt drøvelen hovne opp, noe som kan multiplisere størrelsen på drøvelen med 3 til 5. Økningen i størrelsen på drøvelen faktum at den har en tendens til å hindre oropharyngeal veikryss : drøvelen kommer i kontakt med baksiden av halsen eller tungen, noe som gir inntrykk av et fremmedlegeme. Pasienten kan da føle ubehag når han snakker eller spiser; respiratorisk ubehag er til stede i de mest alvorlige formene.
Patofysiologi
Ulike mekanismer kan forklare hevelsen i drøvelen:
- betennelse som kan være forbundet med infeksjon , irritasjon eller traumer og forverrer effekten av disse forskjellige etiologiene;
- direkte virkning av et smittsomt middel: virus, bakterier eller sopp;
- direkte virkning av et irritasjonsmiddel: alkohol, tobakk, hasj, gastrisk væske (under oppkast på grunn av surhet);
- effekten av direkte traume til drøvelen.
Behandling
Symptomatisk behandling kan innebære aerosol, betennelsesdempende medisiner og smertestillende midler. Avhengig av tilfelle vil den etiologiske behandlingen være antibiotika, faktisk ofte foreskrevet av frykt for en bakteriell årsak, antiallergiske stoffer (adrenalin) eller rehydrering. Følsomme mennesker med kjent allergi kan ha med seg en EpiPen som inneholder adrenalin eller adrenalin for en injeksjon når uvulitt begynner.
Uvulitt, hvis det er ubehagelig, og noen ganger plagsomt for pasienten, er ofte ikke alvorlig og krever normalt ikke sykehusinnleggelse; utviklingen gjøres gunstig på relativt kort tid, 24 til 48 timer.
Merknader og referanser
- (en) Lathadevi HT Karadi RN, Thobbi RV, Guggarigoudar SP, Kulkarni NH. "Isolert uvulitt: En uvanlig, men ikke en sjelden klinisk enhet" Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2005 apr; 57 (2): 139-40.
- (in) Brook I. "Uvulitt forårsaket av anaerobe bakterier" Pediatr Emerg Care. 1997 juni; 13 (3): 221
- (in) Kazi A, Gauthier M, Lebel MH, CA Farrell, J. Lacroix "Uvulitt og supraglottitt: tidlige manifestasjoner av Kawasaki sykdom" J Pediatr. 1992 apr; 120 (4 Pt 1): 564-7.
- (en) Rawal SY, Tatakis DN, DA Tipton. “Periodontale og muntlige manifestasjoner av bruk av marihuana” J Tenn Dent Assoc. 2012; 92 (2): 26-31.
- (no) Boyce HS Quigley MA. “Uvulitt og delvis obstruksjon av øvre luftveier etter innånding av cannabis” Emerg Med (Fremantle). 2002 mar; 14 (1): 106-8.
- (en) Guarisco JL, Cheney ML, LeJeune FE Jr, Reed HT. “Isolert uvulitt sekundært til bruk av marihuana” Laryngoskop. 1988 desember; 98 (12): 1309-12.
- (in) Peghini PL Salcedo JA, Al-Kawas FH. “Traumatisk uvulitt: en sjelden komplikasjon av øvre gastrointestinale endoskopi” Gastrointest Endosc. 2001 juni; 53 (7): 818-20.
- (in) McNamara R Koobatian T. "Samtidig uvulitt og epiglottitt hos voksne". Am J Emerg Med. 1997 mars; 15 (2): 161-3.
- (in) Jerrard DA Olshaker J. "Samtidig uvulitt Epiglottitt og uten feber eller leukocytose" Am J Emerg Med. 1996 okt; 14 (6): 551-2.
- (en) McNamara RM. “Kliniske egenskaper ved akutt uvulitt” Am J Emerg Med. 1994 jan; 12 (1): 51-2.