Lite basseng

Lite basseng Mannlig bekkenhule i median sagittalsnitt Kvinnelig bekkenhule i midten av sagittal Data

Latinsk navn	bekken mindre ( TA  +/- )
Arterie	indre hjerterarterie , median sakralarterie
Blodåre	indre iliac vene

I menneskets anatomi er det lille bekkenet , eller bekkenet mindre , eller ekte bekkenet (fra det latinske bekkenet , "bekkenet") regionen i kroppen, formen og størrelsen på en liten bolle, plassert mellom bukhulen i toppen, perineum under, og begge hofter til sidene.

Bekkenhulen inneholder innvoller som tilhører fordøyelsessystemet ( endetarm ), urinveiene ( blære og urinrør ) og reproduksjonssystemet , som er forskjellige hos menn ( prostata og sædblærer ) og hos kvinner. ( Skjede , livmor , eggleder og eggstokkene ) .

Anatomi

Osteologi

Det lille bekkenet er avgrenset av de fire beinene i det benete bekkenet:

• de to nedre delene av hoftebenet under den buede linjen  ;
• den sacrum under nes;
• den halebenet .

Den osteo-bruske rammen danner to åpninger:

• den øvre sundet ( Apertura Pelvis superior ) dannet fra forsiden til baksiden, fra den øvre kanten av kjønnssymfysen , den pektinale ryggen , den buede linjen og fremkanten av korsbenet. Det danner, i et sterkt skrått plan nedover og fremover, en hjerteformet figur hos 50% av kvinnene, en ovoid form hos 25% av kvinnene og en trekantet form hos 25% av kvinnene og majoriteten av mennene. Den mest gunstige formen for fødsel er "papp" -formen (hjerteformet), den minst gunstige er den trekantede;
• den underordnede sundet ( Apertura Pelvis inferior ) dannet fra fremre til bakre, underkant av kjønnssymfysen, ischiums kaudale kant og enden av halebenet.

Benrammen er veldig viktig fordi:

• den tjener som en overgang til støtten til kroppsvekten som gjøres over den av ryggraden og under den av de to lårbenene (og av innholdet til karene og nervene som går til underekstremitetene);
• det begrenser innholdet i bukhulehulen nedenfra;
• det tillater passering under fødsel hos kvinnen til fosteret (derav forskjellene mellom det mannlige og kvinnelige bekkenet).

Myologi

Den lille bekken er kaudalt lukket av musklene i bekken membranen  :

• levator ani muskel  ;
• coccygeal muskel  ;
• obturator internus muskel  ;
• piriformis muskel .

Vaskularisering

Vaskulariseringen av bekkenet foregår hovedsakelig via den indre iliacarterien , sekundært via den mediale sakrale arterien og unntaksvis via den eksterne iliacarterien og de venøse nettverkene som er forbundet med dem. De lymfeknuter presses mot lamellene og bevege seg opp den abdominale aorta.

Innervasjon

Bevisst innervering

Fire pleksuser innerverer bekkenregionen:

• Den lumbar plexus som gir blant annet obturator nerve som bare krysser bekken.
• Den sakrale plexus som dannes av grenene kommer fra L4 til S3, som gir blant annet den ischial nerve , nerver av tetningsmiddelet muskler og piriformis .
• Den pudendal plexus dannet av grenene fra S2 til S4. Den donerer blant annet coccygeal nerve, nerven til levator ani muskler , pudendal nerve og anal nerve (beregnet for lukkemuskler).
• Den coccygeal plexus , rent følsom, noe som gir blant annet de perianal kutane nerver.

Ubevisst innervering

• Parasympatisk: fra de ventrale grenene fra S2 til S4. De danner erektornervene på hvert nivå, de bringer alle de parasympatiske afferentene.
• Sympatisk: fra lumbal sympatisk kjede via overlegen hypogastrisk pleksus og hypogastrisk nerve.

De to sympatiske og parasympatiske systemene finnes da i samme struktur: den nedre hypogastrisk pleksus . Sistnevnte finnes blandet med visceral bekkenfascia og mer presist med sacro-recto-genito-pubic-bladene.

Medisinsk tilnærming

Klinisk utforskning er mulig med rektal undersøkelse (supplert med vaginal undersøkelse hos kvinner), den kirurgiske tilnærmingen er vanskeligere.