Spesialitet | Dermatologi |
---|
ICD - 10 | I78.1 ( ILDS I78.11) |
---|---|
CIM - 9 | 448.1 |
Sykdommer DB | 12302 |
MedlinePlus | 001095 |
e-medisin | 1084388 |
e-medisin | derm / 293 |
Den fremragende angioma er en godartet vaskulære lesjoner i huden i form av et sentralt punkt som grener av mange små kapillærer grener, som en stjerne (derav navnet).
Angioma inkluderer prefikset "ang-" som kommer fra det greske " angéion " som betyr "kar" og suffikset "-ome", som medisinsk betyr "spredning / svulst". Stellar kvalifiserer spredning av kapillærer og betyr stjerne.
Synonymer: nevus araneus , kutan Angioma, arteriell edderkopp eller spider nevi på engelsk.
Stellate angiomas dannes på grunn av en svikt i pre-kapillære lukkemuskler . Den sentrale røde prikken er den utvidede arteriolen og "edderkoppbena" er små kapillærer som bærer blod. Hvis et øyeblikkelig trykk påføres, er det mulig å se de tømte kapillærene fylle seg fra midten. Ingen andre angiomer viser dette fenomenet.
Denne utvidelsen er i sin tur forårsaket av en økning i nivået av østrogen i blodet. Mange gravide kvinner og kvinner som bruker hormonell prevensjon, har stellate angiomer, som er forårsaket av høye nivåer av østrogen i blodet. Personer med alvorlig leversykdom har også mange stellate angiomer fordi leveren deres ikke kan metabolisere sirkulerende østrogen, spesielt estron , som er avledet fra androstenedion . Omtrent 33% av pasientene med skrumplever har disse lesjonene.
Stjerneangiomer er ofte 4 til 10. De er ofte tilstede i ansiktet eller på hendene, men kan spre seg over hele kroppen. Når du trykker med tommelmassen på et stellat angiom, forsvinner det og deretter rekoloreres fra sentrum til periferien når trykket frigjøres, noe som gjør det mulig å skille det fra andre dermatologiske forhold. Ved århundreskiftet var det vanlig at leger gjorde "vitropression" -testen, som besto av å utføre den samme prosedyren, men med en monokle, som gjorde det mulig å se resorpsjonen av kapillærene. De er et viktig klinisk tegn for den første diagnosen spesielt leversykdommer.
Forsvinningen av stellatangioma i skrumplever er behandlingen av årsaken, det vil si stabilisering av hepatocellulær insuffisiens. Hovedbehandlingen for stellatangiom er elektrokoagulasjon, som, som navnet antyder, består av å koagulere de utvidede karene, ofte ved hjelp av en elektrisk skalpell. Hvis angiomene er vedvarende, kan medisinsk scarification av den meget overfladiske huden brukes med en klo. Laseren er også en metode for behandling av stellate angiomer: vaskulære lasere av KTP-typen brukes eller pulserende fargestoff . Driftsmåten er basert på konsentrasjonen av lysenergi på hemoglobinet i de røde blodcellene. Den selektive akkumuleringen av energi forårsaker obstruksjon av karene (selektiv fotokoagulering). Det er mellom 1 og 3 økter fordelt på 1 til 2 måneder fra hverandre for å fjerne vaskulære lesjoner.