En bronkodilatator er et legemiddel ment å behandle eller forhindre bronkokonstriksjon eller bronkospasme , ved sykdommer som astma , men også emfysem , lungebetennelse og bronkitt .
Bronkodilatatorer er i stand til å øke kaliberen av bronkiene ved å slappe av de glatte bronkiale muskelfibrene. Bronkial muskulatur er under en eksklusiv parasympatisk kontroll, ansvarlig for en tone.
Den adrenalin har også muskelavslappende virkning på bronkiale muskler; den brukes av aerosol i eksepsjonelle situasjoner.
Gamle terapeutiske former for kronisk bronkospasme. Bivirkninger og risikoen for overdosering begrenser bruken av den (teofyllin, aminofyllin ). Risikoen for hjerteinfarkt er hyppig og alvorlig.
atropin og dets derivat ipratropium er standarden i den antikolinerge klassen; den blokkerer den kolinerge stimuleringen som er ansvarlig for bronkial obstruksjon. Det brukes spesielt i KOLS . De viktigste stoffene er oksitropiumbromid , ipratropiumbromid .
Selv om klassen med inhalerte anestetika ikke brukes til behandling av bronkospasme - med mindre den forekommer på bakgrunn av anestesi , er dens potente bronkodilaterende egenskaper bemerkelsesverdige. Dette gjaldt spesielt for foreldede bedøvelsesmidler som eter , men også moderne bedøvelsesmidler som sevofluran og desfluran .
De kortikosteroider har ingen direkte bronkodilator-virkning, men opptrer med en forsinkelse på grunn av sin anti-inflammatoriske og anti-allergiske. På grunn av dette forsømmes vedlikeholdsbehandling i form av kortikosteroider ofte av personen med astma.
De cromones har ingen direkte bronkodilator-virkning, men en indirekte virkning av hypoallergenisk og anti-inflammatorisk.
Administrasjon ved innånding (inkludert inhalatorer med dosert dose ) er å foretrekke i de aller fleste tilfeller for sin målrettede effekt og minimering av systemiske bivirkninger. Den venøse ruten brukes i en nødsituasjon når innånding ikke lenger er effektiv. Ag2 agonister brukes alltid. Mange forskjellige enheter kan levere den anbefalte dosen (selvgående turbo-haul, TURBU-haul, easy-haul, diskus, spays ...) er også brukt nebulisering av enheter .