I medisin er dekompensering nedbrytning, ofte brutal, av et organ eller en organisme som til da hadde blitt holdt i balanse av kompensasjonsmekanismer som forhindret forekomsten av denne dysreguleringen. Dette begrepet gjelder like godt i en fysiologisk sammenheng som i en psykiatrisk sammenheng .
I en kontekst av krisen ( hetebølge , tørke , alvorlig flom , teknologisk ulykke, influensa pandemi , koleraepidemi, etc.), sårbare mennesker er ofte massivt ofre for dekompensasjon; dette er spesielt tilfelle for eldre, hjemløse, flyktninger eller andre pasienter som er rammet av:
I sammenheng med en stor krise kan disse pasientene strømme til beredskapstjenestene, som da mangler menneskelige ressurser, medisiner eller bare sykehussenger og gjenoppliving.
Rike land blir ikke spart, som vi har sett i tilfelle hetebølger ( overdødelighet anslått til 15 000 dødsfall i Frankrike og 70 000 for Europa i 2003 ). I dette tilfellet er heteslag og dehydrering kilder til åndedretts-, nevro- og kardiovaskulær dekompensasjon. The Institute for Public Health Surveillance (InVS) vurderes de store risikoene for metropolitan Frankrike, og forslag til måter å tilpasse helseovervåking og forskning og utgitt på slutten av 2010 , en stilling NB .
I følge Jean Bergeret er psykenes struktur en dyp og stabil organisasjon. Det er etablert ved psykopatologisk analyse i en klinisk tilnærming.
Det er to hovedtyper av strukturer ( nevrotisk , psykotisk ) og en ” strukturering ” (grenseorganisasjoner).
Denne struktureringen av psyken tillater en forutsigelse av risikoen for psykisk lidelse og dens form: den bestemmer modalitetene for reaksjon på hendelser og vitale situasjoner. Den bestemmer derfor arten av forsvarsmekanismene, som vil være symptomene på mental patologi.
Når en hendelse går utover motivets utviklingskapasitet, snakker vi om en “ traumatisk ” hendelse. Den "traumatiske" karakteren kommer fra naturen til denne hendelsen, kombinert med organiseringen av subjektivt minne og motivets psykiske struktur. Hvis kombinasjonen av denne hendelsen og motivets struktur fører til en psykisk lidelse , snakker vi om dekompensasjon .
Motivets psykiske struktur bestemmer derfor et potensial for dekompensasjon ( psykologisk sårbarhet ).