Diphyllobothrium latum

Diphyllobothrium latum Beskrivelse av dette bildet, også kommentert nedenfor Segmenter, ringer eller proglottider her med en sentral svart flekk som tilsvarer en livmor fylt med egg Klassifisering
Regjere Animalia
Gren Platyhelminthes
Klasse Cestoda
Rekkefølge Pseudophyllidea
Familie Diphyllobothriidae
Snill Diphyllobothrium

Arter

Diphyllobothrium latum
( Linné , 1758 )

Den fisk bendelorm ( Diphyllobothrium latum eller Dibotriocephalus latus ), er en art av cestoder forårsaker diphyllobothriosis (tidligere bothriocephalosis ). Denne parasitten har som sin definitive vert forskjellige pattedyr (inkludert mennesker), som angriper ved å spise rå eller underkokt fisk, selv parasitert av inntaket av krepsdyr (for eksempel copepods ) som har fått i seg eggene som er tilstede i dem. Avføring fra en endelig vert.

Historie

Diphyllobothrium egg er identifisert i neolitiske humane koprolitter fra den gamle og den nye verden. De finnes også på steder fra bronsealderen og middelalderens Europa, som viser varigheten av kulinarisk praksis basert på rå eller underkokt fisk.

Store flatorm har vært kjent siden antikken og nevnt i de viktigste medisinske avhandlingene ( Ebers papyrus , Hippocratic Corpus , Celsus , Avicenna, etc.). De er imidlertid forvirret med hverandre og skiller seg bare fra rundorm.

Den sveitsiske legen Felix Plater (1536-1614) var den første forfatteren som skilte Diphyllobothrium andre bendelorm eller bendelorm tidlig på XVII -  tallet. Det gir også en første beskrivelse av sykdommen hos mennesker.

En første illustrasjon (men uten scolex ) er den av Nicolas Andry i 1718. Den presise morfologien til disse ormene i avtakbare ringer eller proglottis er faktumet til en annen sveitser, naturforskeren Charles Bonnet i 1750, selv om illustrasjonen til denne heller, publikasjon indikerer en bendelorm scolex , en feil som han selv korrigerte i 1777.

Mot midten av det XVIII E  århundre, ved observasjonene fra den finske legen Herman Spöring den gamle  (av) (1701-1747), er det akseptert at tilstedeværelsen av diphyllobothrium hos mennesker er relatert til en diett basert på fisk . Men den parasittiske syklusen er fortsatt ukjent på grunn av dens kompleksitet (tre påfølgende verter: copepod , fisk, menneske). Denne syklusen vil bare bli forstått i begynnelsen av XX th  århundre, tre milepæler:

Morfologi

Diphyllobothrium latum er den største av menneskelige cestoder , med en gjennomsnittlig størrelse på 2 til 8 meter, men som kan overstige 15 meter, opp til 20 meter.

Dens "hode" eller scolex måler 1 til 5 mm. Den er klubbformet med to langstrakte spalter som fungerer som en sugekopp, kalt bothridia . Halsen er kort og slank.

Kroppen eller strobile består av flere hundre segmenter eller proglottider , trapesformet som er bredere enn de er høye. Disse segmentene, som kan nå tallet 4000, er hermafrodittiske med en medio-ventral kjønnsåpning. De modne segmentene har en svartaktig flekk i midten, som er en livmor fylt med egg.

Voksne bor i midten av tynntarmen , hvor de kan bo i mer enn ti år. Det er ikke en "bendelorm", fag som kan være polyparasitter av flere titalls individer.

Egget er brunt, ovalt, 60-70 μm langt og 40-45 μm bredt, med enpolet operculum. Egget er ikke embryonert når det legges, det inneholder selve zygoten og eggeplommer .

Evolusjonær syklus

Eggene legges i tarmlumen til den definitive verten, og skilles ut i avføringen i antall millioner per dag. De tømte ringene av eggene deres brytes opp og skylles ut som uidentifiserbart rusk. Det er imidlertid mulig å finne fragmenter av kjederinger.

For at egget skal utvikle seg og segmentere seg, må det falle i ferskvann ved en gunstig temperatur. Det blir deretter et embryo om 10 til 14 dager. Ved en temperatur på + 1 ° C kan egget forbli i live i flere måneder, men uten å endre seg.

Når utviklingen av embryoet er fullført, løfter eggets operculum, og et hexacanth- eller coracidium- embryo dukker opp , som bærer vibrerende cilier for å bevege seg rundt. Disse coracidia faller byttedyr for små krepsdyr, copepods (som cyclops ). I en cyclops utvikler coracidium seg i omtrent to uker til å bli en procercoid , omtrent 0,5 mm lang med et kuleformet vedheng.

Når krepsdyret svelges av en liten fisk ( mort for eksempel), vandrer procercoiden inn i innvollene eller musklene til den nye verten der den forvandles til en plerocercoid , som er den angripende larveformen, 1 til 2 cm lang, og viser båderidia og utbrudd av segmentering. Plerocercoids kan bli funnet i rovfisk fra de forrige, ferskvannsrovdyr som gjedde , abbor eller ferskvannsfisk .

Når denne fisken konsumeres av en gunstig vert, menneske eller annet pattedyr (hund, katt, rev, gris, bjørn, sel osv.), Fester den infiserende larven seg til slimhinnen i tynntarmen for å bli voksen i 5 til 6 uker. Størrelsen på den voksne tilpasser seg verten (flere meter hos mennesker, mindre enn en meter hos katter).

Mennesker er infisert ved å konsumere rå eller dårlig kokt fisk (larvene blir ødelagt ved over 50 ° C). Kvinner som tilbereder tradisjonelle retter som Gefilte-fisk, sies å være de mest angrepne fordi de smaker på hakket fisk før de koker den, og det samme er fiskere som spiser rå innmat av forskjellige fisker.

Geografisk fordeling

Klassisk er den geografiske fordelingen forklart av syklusens modaliteter. Angrep av D. latum finnes i innsjøregioner i tempererte eller kalde soner på den nordlige halvkule. Det sees hovedsakelig i landene som grenser til Nordsjøen og Østersjøen  ; i Europa, rundt de alpine innsjøene i Sveits og Italia, er det sjelden i Frankrike bortsett fra nær den sveitsiske grensen. I øst inkluderer området Donau-deltaet , det tidligere Sovjetunionen, Japan og Nord-Amerika.

Det rapporteres også om tilfeller i varme land (i Israel rundt Tiberiasjøen ) og på den sørlige halvkule (Afrika, Sør-Amerika, Australia ...).

Selv om lite kjent for allmennheten og leger, er denne parasitosen økende, sannsynligvis knyttet til endringer i spisevaner gjennom globalisering og nye teknikker for dypfrysning og rask nedkjøling.

Merknader og referanser

  1. (i) Andrea Waeschenbach Jan Brabec , Tomáš Scholz , D. Timothy J. Littlewood og romerske Kuchta , "  Den katolske smak av brede bendelorm - flere ruter til menneske-smitte  " , International Journal for parasittologi , vol.  47, n o  132017, s.  831–843 ( DOI  10.1016 / j.ijpara.2017.06.004 )
  2. Muhammad I. Durrani , Hajira Basit og Eric Blazar , “Diphyllobothrium Latum” , i StatPearls , StatPearls Publishing,2021( PMID  31082015 , les online )
  3. (i) Michel Drancourt ( red. ), Didier Raoult ( red. ), Sandra og Matthew Appelt Bailly, Paleomicrobiology of Humans , Washington DC, ASM Press,2016( ISBN  978-1-55581-916-3 ) , kap.  7 (“Human coprolites as a Source for Paleomicrobiology”) , s.  67.
  4. Patrik G. Flammer , Hannah Ryan , Stephen G. Preston og Sylvia Warren , “  Epidemiologisk innsikt fra en storstilt undersøkelse av tarmhelminter i middelalderens Europa  ”, PLoS Neglected Tropical Diseases , vol.  14, n o  8,27. august 2020( ISSN  1935-2727 , PMID  32853225 , PMCID  7451528 , DOI  10.1371 / journal.pntd.0008600 , lest online , åpnet 17. mars 2021 )
  5. F. EG Cox , “  History of Human Parasitology  ”, Clinical Microbiology Reviews , vol.  15, n o  4,Oktober 2002, s.  595-612 ( ISSN  0893-8512 , PMID  12364371 , DOI  10.1128 / CMR.15.4.595-612.2002 , lest online , åpnet 13. mars 2021 )
  6. (in) "  Brede båndmask (Diphyllobothriidae), parasitter av dyreliv og mennesker: Nylige fremskritt og fremtidige utfordringer  " , International Journal for Parasitology: Parasites and Wildlife , vol.  9,1 st august 2019, s.  359-369 ( ISSN  2213-2244 , DOI  10.1016 / j.ijppaw.2019.02.001 , les online , åpnet 13. mars 2021 )
  7. Y-J. Golvan, Elements of medical parasitology , Paris, Flammarion Médecine-Sciences,1983, 571  s. ( ISBN  2-257-12589-4 ) , s.  109-111.
  8. "  Bothriocéphalose  " , på campus.cerimes.fr (åpnet 16. mars 2021 )

Relaterte artikler

Eksterne linker