Fototerapi

Den fototerapi , i medisin , er midler behandling ved hjelp av en elektromagnetisk stråling ikke-ioniserende, det vil si det lys som oftest.

Enkel fototerapi Det er brukt i oftalmologi (f.eks. Ved diabetisk retinopati ) eller pediatri (eksempel på gulsott ), og fotokjemoterapi , hvor et produkts fotosensibiliserende middel administreres til pasienten før eksponering, brukt i oftalmologi (for eksempel makuladegenerasjon ) eller dermatologi (eksempel psoriasis med PUVA ).

Dette sammenlignes med lysterapi brukt i psykiatrien (eksempel på depresjon ).

Historisk

Den terapeutiske bruken av naturlig lys i medisin dateres tilbake til slutten av XIX -  tallet . Den bemerkelsesverdige effekten på stimuleringen av immunsystemet og kampen mot infeksjoner førte til utviklingen av de første lysterapi-teknikkene, belønnet i 1903 av Nobelprisen for fysiologi eller medisin tildelt den danske legen Niels Ryberg Finsen . I Frankrike ble teknikken popularisert på 1920-tallet , blant annet av Jean Saidman , skaper av berømte roterende solarium i Aix-les-Bains, Vallauris og Jamnagar (India), og av Biancani-brødrene. Oppdagelsen av penicillin- og massevaksinasjonskampanjer gjorde imidlertid denne tilnærmingen mindre lovende, og den endte nesten med å bli glemt.

Opprinnelsen til lysterapi for å behandle gulsott hos nyfødte sies å skyldes observasjonene fra sykepleier Jean Ward som, mens hun jobbet på Rochford Hospital i England i 1956 , ville ha lagt merke til at eksponering for nyfødte med gulsott i solen forårsaket det gule fargen på huden deres forsvinner. Dette intuisjon er bekreftet av arbeidet til D r Cremer , som fungerer på samme sykehus, og vil publisere en artikkel som beviser effekten av lys til å ødelegge bilirubin , forårsaker gulsott. For tiden brukes lamper som avgir lys i det blå spektralområdet mellom 420 og 490 nm, optimalt ved 460 nm (de er derfor ikke UV), slik at dette lyset nedbryter bilirubin.

Medisinsk bruk

Det er to måter å gi lysterapi: enten på hele kroppen eller på en stor del av kroppen (i sollys eller i kabinen) eller lokal lysterapi som retter seg mot et lite og bestemt område av huden. Lokal lysterapi praktiseres for tiden ved hjelp av en excimer-lasertype-lampe (lampe som opererer i et sjeldent gassmedium) eller en LED-lampe. Den photobiomodulation ved hjelp av LED (Light Emitting Diodes) er en del av de ikke-invasiv terapi teknikker.

Lokal lysterapi gis hovedsakelig på et legekontor, bare på den berørte delen av huden og ikke på hele kroppen. Dette unngår å utsette den sunne delen av huden for ultrafiolett stråling som kan forårsake bivirkninger som hudkreft. Selv om forskjellige bølgelengder er effektive for visse patologier, brukes det meste av tiden smalbånds-UVB-stråler (UVB-NB), som representerer en lavere kreftfremkallende risiko enn UVA-stråling. En ny form for lysterapi har nylig dukket opp som bruker blå LED-lys (453 nm) for å gi UV-fri behandling til pasienter med plakkpsoriasis.

Lokal lysterapi kan gis til pasienter på legekontor eller hjemme på resept ved hjelp av en fast lampe eller med multidireksjonell støtte. Den sunne huden er i dette tilfellet ganske enkelt dekket.

Merknader og referanser

  1. Thierry Lefebvre, Cécile Raynal, Les solariums tournants du D r Jean Saidman , Glyphe, Paris, 2010 ( ISBN  978-2-35815-027-9 )
  2. Anekdoten er relatert i "Disse små sjansene som opprørte vitenskapen", Marie-Noëlle Charles, Le Papillon Rouge Éditeur (2012), s.  43-48 .
  3. RJ Cremer, PW Perryman, DH Richards, "Innflytelse av lys på hyperbilirubinemi hos spedbarn", The Lancet 24. mai 1958 (271: 7030, sider 1094-1097 DOI: 10.1016 / S0140-6736 (58) 91849-X)

Se også

Relaterte artikler

Bibliografi

Eksterne linker