Den gynekologiske og obstetriske volden er atferd, ord, handlinger eller unnlatelser fra helsearbeidere, som ikke er medisinsk begrunnet eller utført uten informert samtykke fra en gravid kvinne, en fødekvinne eller en ung mor. Upassende eller sexistisk oppførsel blir også registrert.
Det er en type vold mot kvinner . Langt tabu, selv i feministiske kretser, er denne mishandlingen nå beskrevet og debattert i det offentlige og mediesfæren, særlig takket være Marie-Hélène Lahayes handling i den fransktalende verdenen .
Følgende er spesielt sitert som faller innenfor omfanget av obstetrisk vold:
Bibliografiske referanser som svarer på nøkkelordet "obstetrisk vold" er tilgjengelig i databasen til Alliance francophone pour un accouchement respecté (AFAR).
Artikkelen i Ladies Home Journal , et amerikansk forbrukermagasin fra 1958, er trolig den første oppsigelsen av obstetrisk vold. Den kanadiske jordmoren Gloria Lemay mener at han har hatt "en enorm innvirkning på kvinner" og "initiert bevegelsen for å tillate fedres tilstedeværelse i fødestuer".
I 1965 publiserte F. Edmonde Morin i Frankrike boken Petit Manuel de guerilla for bruk av gravide kvinner , og fordømte "medisinsk yrkes konfiskering av barsel".
Fra første halvdel av 1990-tallet viste en gjennomgang av den vitenskapelige litteraturen at fødsel kan gi opphav til traumer, noen går så langt som posttraumatisk stresssyndrom .
På begynnelsen av 2000-tallet i Frankrike forpliktet flere foreninger seg til å slåss for en "respektert fødsel". Påtrengende praksis på kroppen til fødsler, i en overmedisinert verden, blir oftere assimilert til "voldtekt" eller " kjønnslemlestelse " (i tilfelle episiotomi uten samtykke). Begrepet "obstetrisk vold" ble allerede brukt i Quebec i 2002 og tatt opp igjen i Frankrike fra 2004 for å utpeke handlinger utført uten pasientens samtykke, selv om disse stillingene ble kvalifisert som "ekstremister" av medisinsk yrke eller til og med "bakover" i visse feministiske grupper som anså medisinering av fødsel for å være et ubestridelig fremskritt i deres sak.
I 2009, en studie utført for Haute Autorité de Santé ( HAS ) om "vanlig" mishandling (fordi den er bagatellisert, og ikke eksepsjonell) i helseinstitusjoner, legger grunnlaget for analyse i fransk sammenheng, selv om denne rapporten ikke gjør det spesielt målrette fødselshjelp og moderskap.
I 2010 definerte Venezuela i lov om kvinners rettigheter, obstetrisk vold og gir følgende definisjon: "tilegnelse av kroppen og reproduksjonsprosessen for kvinner av helsepersonell, [...] som resulterer i tap av autonomi og kapasitet å bestemme fritt om kroppene og seksualiteten deres, og ha en negativ innvirkning på kvinners livskvalitet ”.
De 3. oktober 2019, Europarådet vedtar en resolusjon om å bekjempe obstetrisk vold.
Debatten ble relansert i Frankrike i 2014, med sterk mediedekning, av hashtaggen #PayeTonUterus. Tusenvis av kvinner vitner på sosiale nettverk om verdivurderinger, ord eller upassende atferd som de har måttet gjennomgå fra helsepersonellets side rundt sin gynekologiske og seksuelle helse.
I begynnelsen av 2015 avslørte en Internett-bruker at undervisningen i vaginal undersøkelse utføres på visse sykehusavdelinger på pasienter som sover på operasjonsstuen. The BBC vil lage en dokumentar om lanseringen av denne saken.
Et forum som krever respekt for samtykke i medisinsk utdanning er skrevet av Marie-Hélène Lahaye , Clara de Bort og Béatrice Kammerer og medunderskrevet av rundt femti personligheter. Marisol Touraine , da minister for helse, bestilte en rapport fra konferansen av dekaner , rapporten offentliggjort ioktober 2015.
En dokumentar sendt på France Culture i september 2015 presenterer mange vitnesbyrd og lanserer debatten på nytt.
I 2016 definerer Marie-Hélène Lahaye , som vedlikeholder bloggen Marie, der på en politisk og feministisk analyse rundt fødselen , fødselsvold som «enhver oppførsel, handling, unnlatelse eller avholdelse begått av helsepersonell, noe som ikke er medisinsk begrunnet. og / eller utføres uten gratis og informert samtykke fra den gravide kvinnen eller føderen. ".
En debatt gjenopptas i juli 2017, da statssekretæren for likestilling mellom kvinner og menn Marlène Schiappa bestilte en rapport om emnet fra det høye rådet for likestilling mellom kvinner og menn , og kunngjorde særlig en episiotomi i Frankrike med 75%, mot en WHO-anbefaling på ca. 20 til 25%. Den nasjonale College of franske gynekologer og Fødselsleger gjorde opprør mot denne kommentaren. Faktisk, der INSERM nevner en andel på 26,8% i en rapport fra 2010, er statssekretæren avhengig av en studie utført i 2013 av foreningen Maman Travail , en forening som hun er grunnleggeren av. Interassociative Collective Around Birth ( CIANE ) kommenterer denne " tallkampen " og publiserte i oktober en pressemelding om obstetrisk vold.
I 2017 ble boken The Black Book of Gynecology , som inneholder mange vitnesbyrd om gynekologisk og obstetrisk vold, utgitt.
Rapporten publisert den 29. juni 2018av High Council for Equality between Women and Men anbefaler 26 handlinger for å anerkjenne eksistensen og omfanget av sexistiske handlinger, forhindre dem, legge til rette for rapportering, fordømme dem og informere kvinner om deres rettigheter. I følge denne rapporten er overrepresentasjonen av menn i de medisinske spesialitetene i gynekologi og fødselshjelp, det høye antallet medisinske oppfølgingskonsultasjoner, unnlatelsen av å ta hensyn til den intime arten av opplæringen av medisinsk personale så vel som fraværet. av trening om vold. sexistisk og seksuell fremmer sexistisk atferd.
Mellom 1950- og 1980-tallet praktiserte noen nordamerikanske fødselsleger og gynekologer "manns sømmen" som består av hemmelige suturer utført etter en episiotomi for å gjøre inngangen til skjeden smalere for angivelig å øke gleden. Sexpartneren til den berørte kvinnen, som forårsaker langvarige smerter. Det er ingen bevis for at denne praksisen har vært utbredt i Nord-Amerika, men den vises for eksempel i studier av episiotomi i Brasil.
I 1958 skrev en jordmor anonymt til Ladies Home Journal , et amerikansk forbrukermagasin, og ba redaktøren om å undersøke obstetrisk vold. Deretter fulgte et skred med brev fra kvinner som fordømte narkotikamisbruk for legens bekvemmelighet, kvinner bundet under fødsel eller fornærmende leger.
En studie fra 2012, utført på to offentlige sykehus i Mexico by , viser fysisk og verbalt overgrep, samt diskriminering av kvinner som har ansvaret for staten av medisinsk personale.
: dokument brukt som kilde til denne artikkelen.