En medisinsk eller medisinsk evakuering , forkortet evasan eller medevac , er utvinning med en luft ( helikopter , fly ), land ( ambulanse ) eller marineenhet av en person som lider av et helseproblem .
Begrepet brukes hovedsakelig i militær sammenheng. Men begrepet brukes også i det sivile livet, så snart evakueringen overstiger den "rimelige avstanden" til industrialiserte land. Begrepet evasan brukes spesielt for evakuering av et turistoffer for en ulykke eller en sykdom, i et land der forholdene for omsorg ikke er optimale, mot hjemlandet.
Begrepet medevac er en forkortelse av det engelske begrepet medical evacuation ; dette begrepet er den engelske oversettelsen av evasan . Engelsktalere skiller forestillingene medevac og casevac , forkortelse for evakuering av havari (evakuering av offer): en casevac er en evakuering utført med ikke-medisinske midler. Innenfor rammen av en stridssone krever Genève-konvensjonene at medisinske midler (ambulanser) identifiseres av et Røde Kors eller tilsvarende (rød halvmåne, rød krystall) og ikke er bevæpnet, og forby dem å bli brukt. rammeverk for en medevac ; omvendt gjøres en casevac med ethvert kjøretøy, den har ingen merking og kan være bevæpnet, slik at den potensielt kan målrettes.
Begrepet medevac brukes noen ganger for å betegne den medisinske enheten som er ansvarlig for evakueringen, eller til og med kjøretøyet; det er i denne forstand at det brukes på fransk. Det kan være en luftenhet ( helikopter , fly ), land ( ambulanse ) eller marine ( sykehusskip ) hvis mål er å evakuere personer som er skadet på slagmarken eller under en ulykke.
Den amerikanske hæren var banebrytende for denne redningsteknikken under Burma-kampanjen på slutten av andre verdenskrig . De hadde etablert semi-permanente feltsykehus rett bak frontlinjen, som tillot amerikanske soldater som var såret i kamp for å få full medisinsk behandling etter bare en kort helikoptertur .
røde Kors
Rød Croissant
krystallrød
Vi skiller operasjonelle evasans i henhold til avstanden som skal tilbakelegges:
I tillegg kan evakueringen være:
Den primære evasan er generelt en taktisk evasan: den innebærer evakuering av de sårede fra det sårede reiret til et feltsykehus nær kampstedet . Denne evakueringen kan gjøres på alle måter, avhengig av tilgjengelighet og tilgjengelige vektorer, hovedsakelig:
På feltsykehuset får han minimal kirurgisk behandling: sikring av luftveiene (spesielt drenering av lungehinnen ), stopp av store blødninger , trimming av sår (rengjøring, fjerning av nekrotisk vev), justering av brudd og generelle gjenopplivingstiltak. Hvis tyngdekraften krever det, må den evakueres til en solid struktur; denne strukturen er nødvendigvis langt fra fronten for å være sikker, evakueringen er derfor nødvendigvis antenne av hensyn til hastighet og komfort. Enten er det en nær “vennlig” struktur med tilstrekkelig tekniskitet, det handler da om en sekundær taktisk evasan; enten den skadede personen evakueres til hjemlandet, er det da en strategisk evasan.
En strategisk evasan gjøres vanligvis i tre norias:
En evasan har mange begrensninger:
Husk at en strategisk evasan inkluderer en oppstrøms taktisk sløyfe (mellom feltsykehuset og flyplassen), en stor sløyfe (flytur til opprinnelseslandet) og en nedstrøms sløyfe (transport til sykehussenteret). Det er derfor nødvendig å planlegge de tre transportmidler, ankomsten struktur, sette innretningen i bevegelse, noe som begrenser den nedetiden mellom norias ( Strekkbrudd ) - riktig pasient på riktig sted og til riktig tid, sa Dr. r Trunkey, som må legges til riktig vektor. Koordinering mellom de ulike aktørene, og derfor regulering, er derfor et sentralt punkt; disse skuespillerne er:
Problemet med medisinsk regulering er derfor dobbelt:
Problemet oppstår når et land må evakuere en nasjonal pasient som er innlagt på sykehus i utlandet. De forskjellige aktørene er da:
En medisinsk evakuering fra luften er utvinning med fly eller helikopter av en person som har blitt skadet, skadet eller lider av et helseproblem .
I den franske hæren har begrepene Evasan og Rapasan lenge vært brukt for å skille graden av haster. Siden begynnelsen av 2000-tallet og i samsvar med Stanag 3204 er det eneste offisielle begrepet Strategic AeroMedical Evacuation eller Strat-AE. Begrepet Medevac brukes ofte som erstatning. Graden av haster med oppdraget uttrykkes deretter av prioriteten som gis det og av starttiden for vektoren for å utføre oppdraget (Stanag 3204, 8. utgave):
Den militære helsetjeneste (SSA) har satt opp en operativ helseovervåkingssystem (DSVO). Evasan-reguleringen utføres under kommando av den medisinske regulatoren (MR) og den medfølgende sykepleieren til luftforsvaret , ved det operative helsepersonellet i Balard, Paris.
Den medisinske autoriteten i det eksterne operasjonsteatret er helseansvarlig, eller ComSanté. Den luftfartsmessige beslutningstaker er kabinettet til forsvarsministeren, militærstaben .
Strategiske evasans ble utført i 2007 med følgende midler:
Destinasjonssykehusene i Paris er hærens treningssykehus (HIA). For en unik evasan er disse de parisiske HIA- ene: HIA Bégin i Saint-Mandé (Val-de-Marne), HIA Percy i Clamart (Hauts-de-Seine). Faktisk lander Falcons i Villacoublay , nedstrøms sløyfen blir da levert av nettverket av medisinske ambulanser fra Paris brannvesen (BSPP) .
Sivile bruker SAMU-nettverket og assistanseselskaper for regulering i henhold til statusen til pasienten og private eller offentlige flyprodusenter inkludert luftforsvaret.
De flygele French vite om et fly er et must i medisinsk evakuering og eventuelt gi dem prioritet over andre fly.