Ambulanse

En ambulanse er et motorkjøretøy som er spesialtilpasset og utstyrt for å tillate transport av syke, skadde eller fødte mennesker (kvinne i ferd med å føde) til et sykehus (offentlig eller privat) - sykehus eller klinikk - eller en spesialisert omsorgsenhet (for eksempel : oppfølging eller rehabilitering og funksjonsrehabilitering).

En ambulanse har vanligvis nødvendig utstyr for overvåking og førstehjelp til de skadde.

I de fleste land er ambulanser prioriterte kjøretøy i henhold til reglene i motorveikoden .

Historie

I 1792 opprettet den franske legen Dominique-Jean Larrey konseptet med fremadgående kirurger, triering av de sårede og flygende ambulanser.

Under første verdenskrig var en ambulanse en avansert førstehjelpspost så nær fronten som mulig og i stand til å ta imot sårede soldater for førstehjelp før de evakueres til et militært feltsykehus . På dette tidspunktet, på dette tidspunktet, ble begrepet "ambulanse" brukt om kjøretøyet som ble slept av et team og ansvarlig for å transportere disse sårede fra ambulansestasjonen til baksiden, deretter "bilambulanse" når kjøretøyet sprer seg. Motorkjøretøyer.

Deretter betegner begrepet ikke mer enn et kjøretøy beregnet for transport av sårede, syke eller fødte.

Mer nylig har begrepet "grønne ambulanser" også blitt brukt for å utpeke mobile analyselaboratorier som sannsynligvis vil bli sendt til stedet for en ulykke eller forurensning eller til en privatperson for å stille en miljødiagnose av situasjonen og muligens iverksette første handlinger.

Hygienetiltak

Ambulanser brukes til å frakte syke og sårede. Dette er svekkede mennesker som er mer sannsynlig å få sykdommer. Infeksjonen kan komme fra slektninger og slektninger eller fra steder der personen har oppholdt seg. Pasienter kan smitte paramedikere. Eller paramedikere eller utstyr kan føre bakterier fra en pasient til en annen. Problemet ligner på nosokomiell infeksjon , selv om det juridisk sett anses å være atskilt, fordi man ikke kan kontrollere miljøet man vil søke personen i.

Paramedikere må derfor opplæres i hygiene og følge rengjørings- og desinfiseringsprotokoller. Det anbefales å bruke engangsmateriale så mye som mulig.

Her er noen hovedlinjer for ambulansehygiene som illustrasjon.

Mellom to transporterHver dagHver uke

Rengjøring gjøres med engangshansker, eller for visse handlinger med hansker og rengjøringskappe, er engangshansker skjøre. Hender vaskes etter rengjøring. Rengjøring av overflater gjøres alltid ved å gå frem mot utgangen, fra topp til bunn, fra ren til skitten, uten å gå to ganger på samme sted (det er en risiko for å bringe skitt tilbake til et sted som allerede er rengjort); for dette utføres “S” bevegelser. Det brukes to bøtter, en bøtte som inneholder desinfeksjonsmidlet , og en bøtte som inneholder rent vann:

Spesifikke tiltak kan iverksettes hvis pasienten er forurenset med multiresistente bakterier (MDR) , et spesielt forurensende virus eller scabies- lignende ektoparasitter .

Etter land

Belgia

Frankrike

I Frankrike er utrykningskjøretøyer gruppert under flere kategorier (A1, A2, C, D) og typer (A, B, C) og under forskjellige akronymer.

NF EN 1789- standarden avDesember 1999knyttet til "  medisinske transportbiler og deres utstyr  " (ICS: 11.160; 43.160) skiller seks typer kjøretøy som er egnet for medisinsk transport:

Kategorien avhenger derfor av kjøretøyets transportkapasitet. Typen spesifiserer graden av pasientomsorg:

Disse kjøretøyene må være i samsvar med typegodkjenning for kjøretøyer for spesielle formål i samsvar med den siste endrede versjonen som gjelder direktiv 70/156 / EØF.

De viktigste utrykningskjøretøyene er medisinske eller parasitære ambulanser, sistnevnte tillater transport av personale som kan stå og transport av minst ett offer liggende og potensielt et sete (i henhold til regulatoriske standarder i kategorien):

De andre typene ambulanser er ikke medisinsk støttebil og kan ikke være:

Noen kjøretøy er unntak:

Til slutt er det biler som er enestående: kjøretøyhjelpen kvalt og skadet (VSAB) av brannmenn .

Bruk av sirener og fyrtårn er strengt regulert. Kjøretøyer kan dra nytte av to tillatelser til bruk av en to-tone, to-takts ( “fa-la” av et halvt sekund hver) horn :

Private ambulanser som opptrer på forespørsel fra UAS, faller inn i kategorien kjøretøy for prioritert offentlig interesse, siden dekret nr .  2007-786 av10. mai 2007på biler av generell interesse publisert i OJ n o  10911. mai 2007side 8543 tekst nr .  53. Dette er tilfelle ambulanser som oppsøker akuttmedisinsk hjelp mens de er i politiets ambulanseprefektur organisert hver natt og hver dag lørdager, søndager og helligdager.

Selv om VSL-er sendes av et sykehus eller på forespørsel fra en pasient, er de ikke ment for nødtransport. Dessuten er de som oftest ikke utstyrt med alarmer, men denne avgjørelsen er ikke en generell sak: det er ikke umulig å komme over en VSL utstyrt med samme lyd- og lysalarmer som en type A-ambulanse.

Etter uttalelse fra underkomiteen for medisinsk transport og etter prefektural autorisasjon, kan en privat ASSU-ambulanse (type B) bli en UMH etter avtale med sykehussenteret som holder SMUR. I dette tilfellet kan den utstyres med formørkelsesblå lys og en to-tone advarsel (Samu-type). Bruken av denne ambulansen er forbeholdt forespørsler fra avdelingssamu / SMUR om medisinsk transport (mobil medisinsk team). Ambulansemannskapet kan reduseres til AED i henhold til spesifikasjonene som er vedlagt avtalen. Denne ambulansen regnes ikke som antall avdelingsmedisinske kjøretøyer som har autorisasjon til å sirkulere i samsvar med lovbestemte nummer-klausul (antall medisinske kjøretøy i forhold til befolkningen i avdelingen).

sveitsisk

I Sveits kan organisasjonen av ambulansetjenester være forskjellig avhengig av kantonen på grunn av føderalisme . Det av Genève er representativ for de medisinske nødetatene i Sveits. I Genève er det to typer ambulanser:

Helseseksjonen til Genève flyplassbrannmenn (SSA) ble avsluttet den1 st april 2003. Den er direkte festet til den kantonale helsbrigaden som består av kardiomobilen og helikopteret til HUG ( Rega ). Den består av nitten IAS / CRS ambulansearbeidere gruppert i seks grupper på tre, som bytter på å tilby to dagers og en natt ambulanser, 24 timer i døgnet i hele kantonen Genève og det hellige land, en del av kantonen Vaud i 3 tredje  echelon. De blir ansatt av de 144 av disse to kantonene.

Andre land

Merknader og referanser

  1. Baron Jean-Dominique Larrey oppfinner av flygende ambulanser
  2. Pleie
  3. Leger i den store krigen
  4. Midt i 2008 offentliggjorde Europaparlamentet, etter en første evaluering av handlingsplanen, en rapport som spesielt understreket at "  visse medlemsstater har vellykket opprettet mobile analyselaboratorier eller" grønne ambulanser "for å stille en rask og pålitelig diagnose av forurensning av habitatet på offentlige og private steder; anser at Kommisjonen kan fremme denne praksisen blant medlemsstater som ennå ikke har vedtatt denne modellen for direkte inngrep på det forurensede området  ”( Rapport:“ om ”midtveisevalueringen av handlingsplanen European Environment and Health 2004-2010” ( 2007/2252 (INI)), av komiteen for miljø, folkehelse og mattrygghet / rapportør: Frédérique Ries ", pdf, 15 sider, 184  kb ).
  5. [1]
  6. Dekret 2003-03-17 / 34, art.1-26; i kraft 01-05-2003
  7. Pin-pon er produsert av "si-la" -notatene for brannmennene og "fa-la" -notatene for UMH-ene til SMUR-ene

Se også

Relaterte artikler

Eksterne linker