For enkelhets skyld kan vi gruppere alle abscesser i forhold til tenner under navnet tannabscess . En abscess er purulent betennelse. Det er flere typer abscess: periodontal abscess, periapical abscess.
Det er en av de mest krisesituasjonene innen periodontologi. Også kalt lateral eller parietal abscess, det er en purulent, lokalisert betennelse som ligger i periodontalt vev.
DefinisjonEn periodontal abscess er en infeksjon som ligger i periodontalt vev (tannkjøtt og alveolært bein). Det er den akutte forverringen av kronisk betennelse i en periodontal lomme , tilstede under periodontitt eller gingivitt . Det kan ikke være periodontal abscess hvis det ikke er periodontal lomme på forhånd.
SymptomerKliniske tegn: lokal hevelse ( buing ); det tannkjøtt er rød, glatt, glasert (tegn på betennelse). Den pus evakueres til trykk. Tannen kan være bevegelig; det kan til og med migrere. Smertene er varierende, fra moderat til alvorlig.
Noen ganger vises en fistel , som signaliserer overgangen til abscessens kronikk . Å få pus ut av denne fistelen vil vanligvis lindre smertene.
Noen ganger kan vi observere tegn på avstand: lymfeknuter vises (på submandibulært nivå).
Patogenese: en forening observeres ofte: infeksjon + okklusalt traume.
Bakteriefloraen er den samme som ved kronisk betennelse .
BehandlingNødbehandling: drenering av abscessen ved konvensjonell teknikk (ved lommen hvis mulig, eller ved et snitt i midten av buen) eller med laser . Antibiotikabehandling (behandling med antibiotika ) ofte. Rengjøring av lesjonen ved hjelp av ultralyd ( lokal skalering ) som betadin vanning tilsettes hvis det ikke er kontraindikasjoner. Da vil det være nødvendig å gjennomføre periodontal behandling.
En periapical abscess er en svulst som oppstår ved enden av roten av tannen. Vi snakker om endodontisk opprinnelse. Denne typen patologi kan ta forskjellige former.
KlassifiseringSkiltene er ikke konstante.
Tannen kan ganske enkelt være følsom for trykk. Vi kan også observere en bue, lik den for periodontal abscess, men generelt høyere plassert (men ikke alltid; dette tegnet er ikke tilstrekkelig til å skille abscess av periodontal opprinnelse og abscess av endodontisk opprinnelse).
En periapical abscess forekommer i flere tilfeller.
Den tannlegen skal utføre endodontisk behandling . Det devitaliserer tannen, det vil si at den fjerner det som er igjen av tannmasse; han renser kanalene i roten (e) godt: han tilstopper kanalen ved hjelp av passende materialer ( gutta-perchakegler og kanalsement).
Hvis den ikke behandles, vil en abscess av dental opprinnelse utvikles og spre seg til omkringliggende vev. Abscessen utvikler seg til cellulitt (betennelse i ansikts cellulære vev). Lymfeknuter blir håndgripelige.
Kvalme, feber og generell tretthet begynte gradvis. Sykehusinnleggelse blir presserende, for å tømme infeksjonen og administrere antibiotika.
Ved å pusse tennene regelmessig og foreta regelmessige kontroller til tannlegen minst en gang i året, og ved å gjøre lokale munnvann minst to ganger i uken.