Åndedrettsalkalose
Åndedrettsalkalose
Davenport-diagram
| Spesialitet | Endokrinologi |
|---|
| ICD - 10 | E87.3 |
|---|---|
| CIM - 9 | 276.3 |
| Sykdommer DB | 406 |
| MedlinePlus | 000111 |
| medisin | 301680 |
| medisin | med / 2009 |
| MeSH | D000472 |
Medisinsk advarsel
Den respiratoriske alkalose eller luftveiene, er en forstyrrelse av den syre-base-balansen i blodet er definert ved en økning i pH , opprinnelse pusting . Det skyldes økningen i alveolær respirasjon ( hyperventilasjon ) som fører til et fall i konsentrasjonen av karbondioksid i plasmaet. Dette fører til en reduksjon i konsentrasjonene av hydrogenioner og fritt kalsiumion i blodet. Den motarbeider metabolsk alkalose , som ikke skyldes overdreven intervensjon av luftveiene.
Typer
Det er to typer respiratorisk alkalose: kronisk og akutt.
- Under akutt respiratorisk alkalose kan personen miste bevisstheten der ventilasjonshastigheten blir normal.
Svært raskt etter at motivet har hyperventilert, forlater protonene det intracellulære miljøet og følgende reaksjon følger:
H + + HCO 3- → H 2 CO 3→ CO 2+ H 2 OPlasma-bikarbonatnivået synker som er karakteristisk for respiratorisk alkalose.
- Ved kronisk respiratorisk alkalose, for hver 10 mM reduksjon i pCO 2i blodet er det en reduksjon på 5 mM bikarbonat . Den 5 mM fallet i bikarbonat er en kompenserende effekt som reduserer effekten av alkalose, dvs. nedgang i pCO 2i blodet. Denne kompensasjonen kalles metabolsk.
Årsaker
Årsaken er hyperventilasjon . Den CO 2diffunderer ekstremt raskt gjennom den alveolokapillære barrieren, hyperventilasjon fører til hypokapnia (et fall i nivået av karbondioksid i blodet) som gjennom HCO 3- bufferenforårsaker binding av H + -ioner . Det er derfor en økning i pH . Denne mekanismen brukes for eksempel til å motvirke metabolsk acidose .
Årsakene til alveolær hyperventilering sett i respiratorisk alkalose inkluderer:
- den angst , den panikkanfall og spenning ;
- å flytte til områder med stor høyde, hvor lavt oksygentrykk stimulerer økt ventilasjon;
- den feber som stimulerer luftveiene sentrum i hjernestammen;
- medisiner, inkludert doxapram og høye doser aspirin , som vil stimulere luftveissenteret;
- sentrale årsaker , inkludert hjerneslag , subaraknoidal blødning , hjernehinnebetennelse ;
- den svangerskapet ;
- den hypoksi i tilfelle av en lungesykdom, slik som lungebetennelse ;
- overdose av koffein (misbruk av kaffe);
- seksuell aktivitet som resulterer i opphisselse
- frivillig under farlige spill "Indian dream";
- frivillig i tilfelle meditasjonssesjoner ...
I tillegg produseres ofte respiratorisk alkalose av leger ( Iatrogenesis ) under mekanisk ventilasjon av pasienter.
Symptomer
Symptomer på respiratorisk alkalose er relatert til reduserte nivåer av karbondioksid i blodet, og inkluderer perifer parestesi . I tillegg kan alkalose forstyrre balansen mellom kalsiumioner og forårsake symptomer på hypokalsemi (som tetany og synkope ).
Hvis en person hyperventilerer, kan dette skje for eksempel under en fysisk anstrengelse, for eksempel løping eller annet, det bør gjøres å puste inn en papppose, og ikke plast, slik at den reabsorberer karbondioksid for å gjenopprette trykket fra denne gassen til det normale. Nyrene kan også sette opp en kompenserende mekanisme ved å skille ut mer bikarbonat (HCO3)- ) som vil forårsake et fall i dette ionet (<22 mEq / L) og vil bli brukt til å gjenopprette en normal pH, dvs. 7,4.
Se også
Merknader og referanser
- https://www.20minutes.fr/article/161507/France-Un-reve-indien-qui-mene-aux-convulsions.php
- " Rebirth " , på autonhomme.com (åpnes 25 februar 2021 ) .