Albue

Den albue (eller olecranon ledd) er den del av den øvre lemmer som befinner seg mellom den øvre arm og underarm . Dette leddet inkluderer foran regionen "  albuefolden  " (eller cubital fossa). Det er et synovial leddkompleks av det menneskelige øvre lem som forbinder armen til underarmen . Den forener dermed tre bein mellom seg: radius , ulna (ulna) og humerus .

Det er foreningen av tre ledd: humero-ulnar, humero-radial og proksimal radio-ulnar (øvre). Når underarmen er rett (full forlengelse), er ikke armen og underarmen på linje med frontplanet. De to delene danner en åpen vinkel utover, ca 170 ° hos menn, 160 ° hos kvinner; dette er det som kalles fysiologisk valgus (vi finner det samme for kneet ).

Fugestrukturer og overflater

• Den humerus omfatter 2 artikulære flater: den capitulum (ex-knokkelen) og trochlea.
• De Albuebein artikulerer med humerus ved trochlear hakk, og med radien av den radielle hakk.
• Radius artikulerer med humerus ved fovea (kopp) på det radiale hodet og med ulna ved periferien til dette radiale hodet.

• Venstre humerus i bakfra.

• Proksimal (overlegen) epifysering av venstre ulna i sideretning.

Funksjonell anatomi

Albuen tillater bøyning / utvidelse av underarmen på overarmen, så vel som underutspring av underarmen. Ved anatomisk stilling for referanse ( arm innrettet langs kroppen, flaten av den hånd fremover), er albuen i full forlengelse (180 °, at nebbet av olecranon ligger an i olecranon fossa ) og hånden i supinasjon .

Ved bøyning kan albuen nesten lukke vinkelen som dannes mellom armen og underarmen, men dette er ikke mulig på grunn av muskelbelastningen i den fremre delen av armen. Det gjenstår da en vinkel på omtrent 10 ° -15 °. Bøyd 90 °, kan albuen (i forbindelse med håndleddet ) operere en pronasjon på omtrent 80 °. Vi kan gå mye lenger ved å kombinere det med en medial rotasjon av glenohumeral leddet.

Muskler involvert

Musklene som er involvert for den enkleste bevegelsen av albuen, det vil si fleksjon / forlengelse, er få i antall og ligger hovedsakelig i armen . For fleksjon har vi hovedsakelig brachialis (ex-brachialis anterior) og biceps brachii muskler, og forøvrig visse muskler som ligger i underarmen  : brachioradialis , pronator rund og radial carpal flexor . For utvidelsen har vi triceps brachii muskelen og anconeus muskelen .

Hvis du vil bruke albuen i alle muligheter, og deretter bruke pronosupinasjon , er musklene involvert flere. Bare musklene knyttet til albuen (derfor mobiliserer den proksimale radio-ulnarleddet) blir satt her, fordi fullstendig pronosupinasjon også mobiliserer håndleddet og skulderen med bortførings- / adduksjons- og rotasjonsbevegelser.

• For pronasjon har vi den runde pronator muskelen og den kvadratiske pronator muskelen
• For supinasjon har vi supinatormuskelen (ex short supinator) og biceps brachialis muskel (dens distale innsetting er i radius på nivå med radial tuberositet, ex-participativ tuberositet, på baksiden, forkortelse av muskelen induserer mekanisk albuefleksjon og supinasjon).

Midler til forening

I tillegg til musklene som holder humerus i trochlear hakk , er det festeinnretninger for å forhindre laterale bevegelser i albuen.

• Benkongruens mellom leddflatene til humerus, radius og ulna

• Leddkapslen (foret med en synovial membran) løsner frontalt for å tillate bevegelse / forlengelse
• Det radiale sikkerhetsbåndet (ex-lateral lateral ligament eller LLE), delt inn i 3 bunter: bakre (slutter ved det mediale ansiktet til olecranon), midt (slutter ved den mediale delen av koronoidprosessen) og fremre (slutter til lateral del av koronoidprosessen), uten INNFØRING i radiusen.
• Ulnar kollateral ligament (ex-intern lateral ligament eller LLI), delt inn i 3 bunter (fremre, midtre, bakre)
• Det ringformede leddbåndet (stabiliserer det proksimale radio-ulnarleddet)
• Firkantbåndet (ex-Dénucé firkantbånd) (stabiliserer også det proksimale radio-ulnarleddet)
• Den skrå ledningen strakte seg fra den proksimale enden av ulna til radiusen
• Det buede ledbåndet strakte seg fra olekranon til koronoidprosessen

Uavhengig av underarmens posisjon , er det alltid minst en av CSF- og LCU-buntene strukket til hver side, noe som forklarer den ekstreme stabiliteten i ansiktet på albuevarus og valgus.

Patologier

De hyppigste patologiene med albuen er knyttet til bruskproblemer ( artrose ) og vises ofte med alderdom . De vanligste traumene er brudd i olecranon . Dette blir deretter flyttet nærmest av spenningen i senen i triceps brachii muskelen .

I noen svært alvorlige tilfeller kan det være nødvendig å erstatte hele felles kompleks med albueproteser Det er også brudd på humerpaletten (distal ende av humerus) som kan føre til behovet for anatomiske implantater.

Se også:

• Dislokasjon av albuen
• Brudd på LLE (eller ytre laterale ledbånd) eller til og med (lateralt sikkerhetsbånd)
• Hygroma (som også kan være en konsekvens av Lyme sykdom )
• Tendinitt
• Leddgikt
• Lyme sykdom

Vedlegg

Relaterte artikler

• Menneskets øvre lem
• Skulder
• Håndledd
• Pronosupination

Galleri

• Plasseringen av leddbenene mellom humerus og radius

• Benposisjon av det åpne leddet (forlengelse, venstre albue)

• Benposisjon av lukket ledd (supinasjon, venstre albue)

• Ledbånd i venstre albue

• Albuekapsel. forfra.

• Albuekapsel. bakre utsikt.

• Supinator. bakre utsikt.

• Anastomose av blodkarene i albuen.

• nederst i høyre ende.

• røntgen (høyre albue)

• Venstre albue

• Patologisk fusjon av albuens 3 bein.