Hepato-cellulær insuffisiens

Hepato-cellulær insuffisiens

Nøkkeldata

Spesialitet	Gastroenterologi og hepatologi

Klassifisering og eksterne ressurser

ICD - 10	K72.9
CIM - 9	573,8
Sykdommer DB	5728
medisin	177354
medisin	med / 990
MeSH	D017093
UK pasient	Leversvikt

Medisinsk advarsel

Den leversvikt er mangel på normal funksjon av leveren .

Etiologi

Hovedårsakene til hepatocellulær insuffisiens er:

• den hepatitt akutt cytolytisk, enten de er av viral opprinnelse (hepatitt), toksisk (inkludert medikament) eller iskemisk;
• den cirrhose .

Kliniske konsekvenser

Hepatocellulært insuffisienssyndrom manifesterer seg klinisk ved:

• asteni  ;
• gulsott  ;
• slimhinne manifestasjoner: stellate angiomer , palmar erytrose , digital hippokratisme , spikeravvik (hvit, striated, uten lunula ), gingival skjørhet;
• endokrine manifestasjoner: gynekomasti og impotens hos menn, brystatrofi, amenoré og infertilitet hos kvinner;
• hemorragiske manifestasjoner: ecchymosis , gingival blødning, epistaxis  ;
• hepatisk encefalopati .

Biologiske konsekvenser

• Senkende nivåer av koagulasjonsfaktorer inkludert ikke-vitamin-K avhengig faktor V
• Reduksjon i protrombinnivået som ikke kan korrigeres ved parenteral administrering av vitamin K (Kohler-test)
• Hypoprotidemia, hypoalbuminemia
• Hypoglykemi ved større hepatocellulær insuffisiens
• Hypouremia
• Hyperbilirubinemi

Merknader og referanser

1. "  Das vitamin k und seine klinische bedeutung  ", Journal of the American Medicale Association , vol.  117,8. november 1941, s.  1657–1658 ( ISSN  0002-9955 , DOI  10.1001 / jama.1941.02820450081033 , les online , åpnet 5. juni 2016 )