Spesialitet | Infeksjonssykdom |
---|
Sykdommer DB | 31715 |
---|---|
medisin | 971797 |
MeSH | D012612 |
Inkubasjon min | 6 dager |
Maks inkubasjon | 20 dager |
Symptomer | Peis primær infeksjon ( d ) , hodepine , skjelving ( i ) , feber , lymfadenopati , konjunktivitt , søvnløshet , leddsmerter , sår hals ( i ) , utslett , macula , Papuler , bradykardi , takykardi , hypotensjon og hoste |
Overført sykdom | Kryssoverføring ( d ) |
Årsaker | Orientia tsutsugamushi |
Legemiddel | Doxycycline , rifampicin og chloramphenicol |
Den skrubbe tyfus (også kjent som skrubbe tyfus , tyfoidfeber tropisk eller tsutsugamushi ) er en rickettsial sykdom forårsaket av bakterien Orientia tsutsugamushi . Denne tyfusen overføres av midd av slekten Leptotrombidium, spesielt tilstede i områder med tett busket vegetasjon i Sørøst-Asia . Sykdommen er preget av høy feber assosiert med muskelsmerter og forstørrede lymfeknuter . Diagnostisk bekreftelse kan gjøres ved serologi . Den dødelighet er variabel, og behandlingen er basert på et antibiotikum fra klassen av tetracykliner .
En endemisk sykdom i Øst det asiatiske kontinentet og i West of the Pacific , japansk elv feber er spesielt til stede i Kina , asiatiske Russland , Thailand , Laos , Kambodsja , Malaysia , Japan og Australia .
Det antas å være nesten en million nye tilfeller hvert år over hele verden.
Forekomsten øker i Kina, men det kan være den enkle konsekvensen av bedre påvisning. Sykdommen forekommer hovedsakelig mellom juli og november.
Det er flere serotyper , de hyppigste er "Karp" og "Gillian", som utgjør 60% av tilfellene.
Sykdommen er forårsaket av en bakterie , Orientia tsutsugamushi (tidligere kalt Rickettsia tsutsugamushi eller Rickettsia orientalis ), som tilhører rekkefølgen av rickettsiales . Mennesket er en tilfeldig vert for disse bakteriene, infeksjonsreservoaret er dyr ( gnagere , kaniner , griser ).
Overføring skjer gjennom bitt av trombiculidae larver ( Leptotrombidium deliense ). Disse middene, som ligner på chiggers, lever vanligvis i børstede områder.
Symptomer som presenteres er høy feber ved 40 ° C assosiert med hjerteproblemer ( myokarditt ), lungetegn ( hoste ), hodepine , muskelsmerter og gastrointestinale forstyrrelser . Noen mer virulente stammer av O. tsutsugamushi kan forårsake blødning og spredt intravaskulær koagulasjon (DIC).
En lungebetennelse alvorlig utvikler seg hos omtrent en femtedel av pasientene.
Hudlesjoner er hyppige, av en begrenset type nekrose (størrelsen på en sigarettforbrenning), hovedsakelig på kroppens fremre ansikt (mage, thorax, lemmer).
Eldre former eller uten hudinnblanding , med hyperleukocytose og lav albuminemi , er de mest alvorlige, så vel som de med lymfopeni , hypotermi eller forstyrret leverfunksjon.
Det kan være serologisk (Weil-Felix-test), men med lav følsomhet . Den PCR kan oppdage noen spire av gener og er en pålitelig metode.
Standarden antibiotikum er et tetracyklin .
Et første forsøk på å produsere en pensel-tyfus- vaksine ble gjort i Storbritannia i 1937 (med Wellcome Foundation som forutsa infeksjon av 300 000 rotter i et klassifisert prosjekt kalt "Operation Tyburn"), men vaksinen ble ikke brukt.