Spesialitet | Infeksjonssykdom |
---|
ICD - 10 | A31.1 ( ILDS A31.120) |
---|---|
CIM - 9 | 031.1 |
Sykdommer DB | 8568 |
medisin | 1104891 |
MeSH | D009165 |
Symptomer | Nekrose |
Årsaker | Infeksjon |
UK pasient | Buruli-sår |
Den Buruli sår , også kalt " mbasu " er den tredje mvkobakteriose påvirker mennesker, etter spedalskhet og tuberkulose som overgår selv i utbredelse i deler av Benin, Ghana og Elfenbenskysten.
Ifølge Rodolphe Gozlan, ”Fra Sør-Amerika til det vestlige Stillehavet via Afrika, påvirker Buruli-sår minst 33 land i tropene, subtropene og tempererte regioner. Den eksakte overføringsmåten er fortsatt ukjent, så den kan ikke forhindres. Imidlertid er det ikke klart nøyaktig hvordan mennesker får sykdommen fra omgivelsene, men en ting er sikkert: det ser ut til å være favorisert av gullgruvedrift. "
WHO klassifiserte det (i 1998) som en sykdom i vekst .
Det er en sykdom som hovedsakelig er til stede i tropiske regioner, spesielt i Sentral- og Vest-Afrika (der den er endemisk). Den finnes i mer enn tretti land og ser ut til å være maksimal i Benin .
I Kinshasa finnes det hovedsakelig i de ytre distriktene som Kimbanseke, Kingasani, Malweka, etc. Sårtilfeller i Buruli er spesielt korrelert med gullgraving . I Murray River-bassenget nær Victoria , Australia , ble det registrert en hidtil uset økning i antall Buruli-sår, sammenfallende med en økning i gullproduksjonen ved Fosterville-gruven, den største aktive gruven i regionen. I Ghana, undergrunnen i dette landet "tilfluktsrom Birimian meta-sedimenter , en Archean grønn stein rik på arsenopyrites , en arsen malm ". Imidlertid er arsen, som frigjøres under gruvedrift, faktisk den viktigste mistenkte for økningen i forekomsten av denne sykdommen.
Det er en nekrotiserende infeksjon i hud og bløtvev ledsaget av sår av store størrelser, som hovedsakelig forekommer i underekstremiteter og armer.
Det første symptomet er en knute , som ofte utvikler seg til et skap og ødem, før du sår, inkludert i dybden, muligens berører beinet.
Det er en kilde til motorisk handicap og betydelig funksjonshemming i Afrika.
Vevsdestruksjon er forårsaket av toksinet ( mycolactone ) produsert av et mycobacterium , Mycobacterium ulcerans, først beskrevet i 1897 i Uganda .
Vann insekter er verter for bakterien og er mistenkt for å være vektorer av Bacillus .
Forskere fra Institut Pasteur og INSERM viste i 2006 at spytt av disse insektene gir dem reell beskyttelse mot bacillus Mycobacterium ulcerans .
Det er i hovedsak basert på kirurgisk eksisjon av såret og gjenopprettende hudtransplantasjon .
En alternativ behandling består i å ta på seg antibiotika , streptomycin og rifampicin , som muliggjør utvinning i en av to tilfeller uten å måtte ty til kirurgi, eller rifampicin og azitromycin , mindre giftig, lettere å bruke og med tilsvarende resultater.
Mer nylig (2011) ble en lovende behandling som kombinerer rifampicin og klaritromycin testet med suksess av et fransk team i Benin , støttet av WHO .
Buruli-sår kan også behandles ved å påføre leire av montmorillonitt- type .