Spesialitet | Dermatologi |
---|
ICD - 10 | GroupMajor.minor |
---|---|
CIM - 9 | xxx |
Sykdommer DB | 96 |
MedlinePlus | 000879 |
medisin | 1071429 |
medisin | derm / 377 |
MeSH | D012393 |
Legemiddel | Metronidazol , azelainsyre , benzoylperoksid , Loteprednol etabonat ( en ) , minocyklin , doksycyklin , ivermektin , isotretinoin , brimonidin ( en ) , oksymetazolin og prednisolonacetat ( en ) |
Den rosacea , også kjent som rosacea er en uhelbredelig hudsykdom hos benign avgang manifestert ved kronisk rødhet på nesen, kinnene, noen ganger på haken og panne. Disse symptomene ledsages av en kriblende følelse, spesielt i øynene. Små blodkar karakteristisk for edderkoppårer er ofte synlige i berørte områder assosiert med telangiectasias .
Sykdommen er progressiv og kan forårsake kviserangrep , spesielt i tilfelle stress eller tretthet, og på et avansert stadium hevelse motivets nese, som forblir rød og humpete ( rhinophyma ). Når rosacea er på et mer avansert stadium, eller blir utsatt for ulike faktorer, kan det også i alvorlig grad påvirke det sosiale livet til pasienten som har det, og en dermatologisk undersøkelse anbefales.
Denne sykdommen skiller seg fra erytrose i ansiktet, som er et diffust erytem som forsvinner ved vitropresjon .
Begrepet rosacea er også et gammelt navn for forskjellige sulfater: jern , sink eller kobber .
Vi antar at en bakteriell årsak, muligens assosiert med en bakke som gjør sårbarhetssystemene for huden sårbare.
Når et subjekt med rosacea utsettes for en utløsende miljøfaktor (temperatur, bestemt mat, følelser osv.), Utløses et vaskulært fenomen: blodsirkulasjonen øker markant i de aktuelle områdene. Visse irriterende faktorer forårsaker en stor opphopning av væske og forårsaker hevelse og kronisk lokal dysfunksjon i lymfesystemet . Eksponering for sol, kulde eller vind kan skade det samme lymfesystemet ved å forårsake elastin degenerasjon . Den betennelsesreaksjonen forårsaker papler og pustler . Utvidede blodkar ( telangiectasias ) kan dukke opp på overflaten av epidermis og er et symptom på en avansert tilstand av sykdommen.
Rosacea kan ledsages av hudsykdommer som seboreisk parakeratose, eksem eller psoriasis .
Den antatte rollen til to veldig små midd som lever av hudrester og talg, demodex ( Demodex folliculorum og Demodex brevis hos mennesker), har blitt nevnt, da disse ser ut til å være tilstede i unormalt store mengder i kroppen. Epidermis av mennesker med rosacea. De mistenkes for å spille en rolle i denne sykdommen, med mindre de også bare er et symptom på ubalanse.
Cathelicidin, et protein med høyt nivå av rosacea, kan aktivere en inflammatorisk prosess som er involvert i dets tilblivelse.
Denne hengivenheten rammer befolkninger som kommer fra Nord-Europa, og spesielt de walisiske, irske , skotske , engelske og til og med skandinaverne - vi snakker noen ganger om en "keltisk forbannelse" - flaminger , ballter , russere ... selv om faktum er sjelden , rosacea kan også ramme afrikanere og asiater. Rosacea antas å påvirke 45 millioner mennesker over hele verden. Forekomsten er rundt 15% hos voksne kvinner og 5% hos menn.
Diagnosen stilles noen ganger fra en alder av tretti, oftere mellom førti og femti. Det er ekstremt sjelden at rosacea diagnostiseres før de er tjue år.
Selv om kvinner er mest berørt, tar manifestasjoner av rosacea vanligvis den mest akutte formen hos menn.
Disse faktorene avhenger av pasientene som ikke alle er like følsomme for de samme tingene:
Alkoholisme er ikke, i motsetning til vanlig tro, årsaken til rosacea. Selv moderat alkoholforbruk kan imidlertid gjøre det verre.
Ifølge forsker Kevin Kavanagh fra National University of Ireland kan midd fra Demodex folliculorum- typen som lever av talg og koloniserer ansiktet fra puberteten, knyttes til tilstedeværelsen av rosacea, spesielt i perioder med stress. Tilstedeværelsen av denne midd ville derfor være mer en akselerator for fenomenet enn den virkelige årsaken.
Ikke alle mennesker med rosacea har de samme symptomene. Siden denne sykdommen bare har blitt studert seriøst i relativt kort tid, er ikke forskning kategorisk at det faktisk er en og samme sykdom i alle tilfeller. Det er imidlertid fire undertyper av rosacea:
Desto dårligere oppleves rosacea av subjektet, da det er dårlig studert og dårlig forstått av ikke-spesialiserte leger som ofte foreskriver enkle antibakterielle såper, og tror de er i nærvær av en hygienedefekt eller et problem med alkoholisme . En undersøkelse viser at 50% av mennesker med rosacea vasker ansiktet utelukkende med rent vann, av frykt for symptomer som kan forverre andre typer pleie.
Kanadiske studier (sammen med USA , Canada er uten tvil det landet der rosacea er best studert for tiden) ser ut til å vise at rosacea-utbrudd øker fraværet fra jobb og reduserer det sosiale livet og selvtilliten til de som blir utsatt for det.
I tillegg ser det ut til at det er en sterk sammenheng mellom erytrofobi (frykt for rødme) og rosacea. Med andre ord kan rosacea i visse tilfeller utløse erytrofobi og fremhever derfor intensiteten av rødhet.
Forbedre det eller diskutere ting å sjekke . Hvis du nettopp har festet banneret, vennligst angi punktene du skal sjekke her .
Det er ingen kur for denne sykdommen. Imidlertid kan nåværende behandlinger forbedre symptomene.
Motivet har ofte inntrykk av at ansiktsvask kan forårsake kviserangrep , og det er en ond sirkel fordi mangel på hygiene mekanisk forårsaker bakterieangrepene som den flekkete huden er spesielt følsom for. Det er derfor nødvendig å vaske ansiktet ofte, men også for å forhindre at denne behandlingen forårsaker tørrhet i huden, fordi slik tørrhet vil forårsake rødhet. Kviser forårsaket av rosacea har ingenting med ungdomsakne å gjøre, det er ingen fettete hud (seboré) eller utbrudd av hudormer. Juvenile kviseprodukter er derfor helt uegnet og kan til og med forverre symptomene på rosacea.
Fuktighetskremer gjør jobben sin veldig bra, og det er viktig å bruke dem etter å ha vasket ansiktet ditt. Rosacea forårsaker tørrhet i overhuden, noe som reduserer hudens motstand mot aggresjoner.
Fuktighetskremer bør være vannbaserte, langvarige, lanolinfrie, duftfrie, parabenfrie og helst ikke-komedogene.
I tilfelle et bakterieanfall kan antibiotikakremer (spesielt basert på metronidazol, som Rozex- krem eller produkter som MetroGel , MetroCrème og MetroLotion ) foreskrives. Orale antibiotika, metronidazol eller doksycyklin har vist seg å være effektive, men langvarig bruk anbefales ikke. Det ser ut til at det er de antioksidante og antiinflammatoriske egenskapene til disse antibiotika og ikke deres antibakterielle aktivitet som er i spill.
Aktuelle steroider kan ha en kortsiktig effekt, men på lang sikt har de en tendens til å forverre symptomene på rosacea. De bør ikke brukes i denne indikasjonen.
Noen hudlege kan foreskrive bruk av betablokkere , noe som kan bidra til å redusere hjertefrekvensen og bedre håndtere stress, noe som akselererer rødmen i sykdommen.
En ivermektinkrem foreskrevet av hudleger reduserer utviklingen av sykdommen.
Laserbehandling (ikke refunderes av trygden i Frankrike) gjør det mulig å avvaskulere pasientens epidermis i noen år (2 til 3 år). Bølgelengden hjelper deg med å målrette røde blodlegemer og ødelegger overfladiske kar. Denne metoden er veldig effektiv, men den må gjentas regelmessig og forblir relativt kostbar. Andre bølgelengder brukes, rettet mot hemoglobin eller melanin og oxyhemoglobin.