Spesialitet | Psykiatri og psykologi |
---|
CISP - 2 | P80 |
---|---|
ICD - 10 | F60 |
CIM - 9 | 301.9 |
Sykdommer DB | 9889 |
MedlinePlus | 000939 |
MeSH | D010554 |
Behandling | Psykoterapi |
Legemiddel | Quetiapin , aripiprazol og risperidon |
En personlighetsforstyrrelse utpeker, i psykiatrien og i tilnærmingen som følger forskriftene i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( DSM-5 ), en kategori av dårlig tilpassede personlighetstrekk som involverer kognitive og atferdsmessige funksjoner. Disse atferdene er ustabile og er ofte forbundet med betydelig nød eller funksjonshemning. Definisjoner kan variere fra andre kilder.
Personlighetsforstyrrelser er vurdert på akse 2 i DSM-IV-TR fra American Psychiatric Association og i kapittel 05 i ICD-10 ( International Classification of Diseases ) , utgitt av World Organization for health (WHO). På den ene siden refererer personlighet, som psykologisk definert, til de atferdsmessige og psykologiske egenskapene som skiller hver enkelt. På den annen side er en personlighetsforstyrrelse definert av en eller flere atferd som skiller seg fra samfunnsnormer og forventninger. Personer som er diagnostisert med personlighetsforstyrrelser, kan oppleve vanskeligheter med kognisjon, følelser , sosiale og / eller mellommenneskelige forhold og impulskontroll. Generelt diagnostiseres personlighetsforstyrrelser hos 40 til 60% av de innlagte psykiatriske pasientene, noe som betyr at det er den vanligste psykiatriske diagnosen.
Personlighetsforstyrrelse er oppgitt når visse personlighetstrekk blir stive som fører til enten lidelse eller dysfunksjon. Det er en kronisk tilstand, som vanligvis dukker opp i ungdomsårene . Personlighetsforstyrrelser er ofte forbundet med andre psykiatriske tilstander , hvis prognose de forverres for .
Den ICD-10 seksjon på mentale og atferdsforstyrrelser innbefatter en gruppe av personlighetsforstyrrelser. Denne gruppen inkluderer forskjellige klinisk signifikante tilstander og typer oppførsel som har en tendens til å vedvare og som er uttrykk for individets karakteristiske livsstil og av hvordan han forholder seg til seg selv og andre.
Disse spesifikke personlighetsforstyrrelsene inkluderer personligheter: paranoid , schizoid , schizotyp , antisosial , borderline , histrionisk , narsissistisk , unngående og avhengig . Det er også en "annen" kategori som involverer forhold karakterisert som eksentrisk , haltlose (avledet fra det tyske ordet haltlos = uansvarlig), umoden, narsissistisk , passiv-aggressiv eller nevrotisk .
The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( DSM-IV ) av American Psychiatric Association liste tre store grupper av kriterier.
Gruppe A: Fjernt (psykotiske lidelser)
Gruppe B: Impulsiv (dramatiske, emosjonelle eller uberegnelige lidelser)
Gruppe C: Ryddet (angst og fryktlidelser)
Det er også gamle ord som ble oppført i DSM . De ble inkludert i DSM-III-R, men slettet fra DSM-IV , har ikke konkrete diagnostiske kriterier, og inkluderer sadistisk personlighetsforstyrrelse (en lidelse av aggressiv atferd og grusomme handlinger) og lidelse. Masochistisk personlighet (preget av undervurdering av atferd som fremhever individets glede og mål). Psykolog Theodore Millon og andre anser imidlertid disse kriteriene som fortsatt gyldige.
En studie av 600 mannlige studenter, alle nesten 30 år gamle og ikke har klinisk risiko, undersøkte forholdet mellom fysisk og seksuelt misbruk i barndommen og symptomer på identifiserte personlighetsforstyrrelser. Barndomsmisbruk har vist seg å være en av de største bidragsyterne til symptomatologi . Alvorlighetsgraden av misbruk anses som statistisk signifikant, men klinisk ubetydelig, i variansen av omfattende symptomatologi i gruppe A, B og C.
Den barnemishandling og omsorgssvikt åpenbart spille for risikoen for personlighetsforstyrrelser i voksen alder. I løpet av de følgende studiene blir psykiatriske pasienter undersøkt, og mange av dem viser tegn og symptomer som ble markert i sen barndom eller overgang til voksen alder. Seksuelt misbrukte pasienter viser høy risiko for psykopatologi. Offisielt verifisert har fysisk overgrep vist en ekstremt sterk rolle i utviklingen av antisosial og impulsiv oppførsel.
I henhold til ICD-10 , Må symptomer på personlighetsforstyrrelser oppfylle følgende kriterier:
Forskjellen i forholdet mellom normal personlighet og personlighetsforstyrrelser er et av de viktigste egenskapene innen personlighet og klinisk psykologi. Klassifiseringen av personlighetsforstyrrelser (i henhold til DSM-IV-TR og ICD-10 ) følger en kategorisk tilnærming mens personlighetstrekk følger en dimensjonal tilnærming. Thomas Widiger ga et betydelig bidrag til debatten. Den diskuterer begrensningene til den kategoriske tilnærmingen og foreslår dimensjonal tilnærming til personlighetsforstyrrelser. Femfaktormodellen av personlighet er blitt foreslått som et alternativ til klassifiseringen av personlighetsforstyrrelser. Noen få avlingsstudier har utforsket forholdet mellom personlighetsforstyrrelse og femfaktormodellen. Disse diskusjonene rundt oversettelsen av DSM-III-R og DSM-IV personlighetsforstyrrelser inkluderer pasienter med borderline personlighetsforstyrrelser , narsissisme og bulimia nervosa, samt substansavhengige individer, psykopater og voldtektsmenn.
Primære stadier og former for personlighetsforstyrrelser trenger en flerdimensjonal tilnærming og behandling. Den personlighetsutvikling lidelse regnes som en risikofaktor i barndommen der visse personlighetsforstyrrelser kan oppstå sent i voksen alder.
Personlighet kan defineres av "resultatet i et gitt subjekt av den dynamiske integrasjonen av kognitive, instinktive og emosjonelle komponenter, arrangementet av disse forskjellige faktorene utgjør personlighetstrekkene, nemlig personens relasjonsmodaliteter, hans å oppfatte verden og å tenk på deg selv i ditt miljø ” . Personlighet har to egenskaper: den er stabil over tid, noe som garanterer individets kontinuitet av å være; det er unikt, karakteristisk for subjektet og skiller det fra andre.
Psykoterapi er standardbehandling . Ulike tilnærminger som psykoanalyse , TCC eller EMDR kan brukes. Schema terapi (schema therapy ) er en nylig integrativ terapi utviklet spesielt for å behandle personlighetsforstyrrelser. Psykoterapi vil tillate pasienten å gjenkjenne sine kognitive og atferdsmessige dysfunksjoner og den nød de forårsaker, for deretter å redusere eller til og med eliminere dem. Oppførselen og troen til personen blir dermed mer fleksibel og mindre statisk. Vi kan ikke lenger snakke om personlighetsforstyrrelse. En resept på et antidepressivt middel eller et angstdempende middel kan lindre de sterkeste symptomene i tillegg til psykoterapi.