Den glukose er frekvensen av glukose i blod , eller mer nøyaktig i blodplasma . Det er generelt målt i millimol glukose per liter av blod, i milligram glukose pr desiliter blod, eller til og med i gram av glukose per liter blod.
Reguleringen av blodsukker er et komplekst reguleringssystem som involverer hormoner (inkludert de to hovedantagonistene insulin , hypoglykemisk og glukagon , hyperglykemisk), samt forskjellige organer (bukspyttkjertel, lever, nyre).
Det varierer også avhengig av alder og hovedsakelig under graviditet. Normale blodsukkerverdier er forskjellige fra en dyreart til en annen.
Hvis blodsukkeret er for høyt, kalles det hyperglykemi . Hvis det er for lavt, kalles det hypoglykemi .
Fra gresk glukus , " søt " og haima = " blod ".
Hos mennesker ble den maksimale fasteverdien, akseptabelt å ikke betraktes som diabetiker , som tidligere var 1,4 g / L redusert til 1,26 g / L på 1990-tallet . Dette er en terskel basert på statistiske analyser utover hvilken risikoen for retinopati , knyttet til glukotoksisitet , øker.
Normale verdierBlodsukker er veldig finregulert. Verdier for blodsukker varierer med ernæringsstatus (og stress), spesielt forskjellen mellom fastende glukose og postprandial glukose (det vil si etter et måltid) er viktig.
Utvikling av standarder"I 2006, er en blodsukker anses normalt hvis det er mellom 0,74 og 1,06 g / l , med et gjennomsnitt på 0,85 g / l . Etter måltid (etter et måltid) kan blodsukkeret gå opp til 1,8 g / l (eller 10 mmol / l ). "
Fra 2010, ifølge American College of Sports Medicine (ACSM), er normale blodsukkerverdier:
Hvis en person blir diagnostisert med glukoseintoleranse , vil blodsukkernivået være:
Hvis en person blir diagnostisert med diabetes , vil blodsukkernivået være:
Hos hunder er et normalt blodsukkernivå mellom 0,7 og 1,2 g / L , hos katter og hester er det mellom 0,6 og 1,1 g / L , hos drøvtyggere (ku, geit, sau) anses blodsukker som normalt mellom 0,4 og 0,7 g / L . Disse lave verdiene hos drøvtyggere kan forklares med det faktum at karbohydratene i disse dyrene hovedsakelig brytes ned i flyktige fettsyrer og lite til glukose (mens det er motsatt hos ikke-drøvtyggere).
Nesten alle nåværende teknikker er basert på bruk av glukose- oksidase, kombinert med en kolorimetrisk reaksjon.
En ikke-invasiv, men indirekte teknikk, starter med målinger av kutan resistivitet, forutsatt at dette i det vesentlige avhenger av natremia , selv omvendt korrelert med glykemi .
Rør med blodprøver for laboratorieblodsukkeranalyse inneholder vanligvis en glykolysehemmer basert på natriumfluorid og kaliumoksalat; for å forhindre nedbrytning av glukosemolekyler av blodceller.
Det er forskjellige protokoller for måling av blodsukker, inkludert oral hyperglykemi . Den glykaterte hemoglobinanalysen brukes som en indirekte teknikk for å vurdere det gjennomsnittlige blodsukkernivået over flere uker.
Bærbare enheter med engangselektroder ( glukometre eller blodglukosemålere ) gjør det mulig å måle det smertefritt og billig. I USA er disse blant annet i salg i supermarkeder .
Dette bruker hormoner , hovedsakelig insulin og glukagon , samt mange celler (i bukspyttkjertelen og effektororganene).
Glykemisk variasjon over tid hos et individ er definert som en endring i nivået av glukose i blodet over en periode på flere timer eller dager. Denne endringen i blodsukkernivået, også kalt “glykemisk respons”, skjer etter matinntak som avslører en postprandial metabolsk reaksjon .
Ulike faktorer påvirker endringen i blodsukkernivået etter et måltid. Det er et spørsmål om faktorer som er spesifikke for inntatte matvarer, for eksempel sukker- eller fettinnholdet og mengden inntatt mat, men også elementer relatert til livsstil, for eksempel tidspunktet på dagen maten inntas, innholdet av maten forrige måltid så vel som den fysiske innsatsen som ble gjort de foregående timene.
Den glykemiske variasjonen måles av en glykemisk holter (liten monitor plassert på pasientens arm eller på nivået til pasientens mage) som måler blodsukkeret kontinuerlig og dermed gjør det mulig å oppnå pasientens glykemiske profil i sanntid eller til posteriori .
Glykemisk variasjon mellom individer refererer til variabiliteten i den glykemiske responsen mellom forskjellige mennesker for samme matinntak. En gitt mat kan forårsake en annen blodsukkerrespons hos forskjellige individer. Personlige faktorer som kjønn, alder, høyde, vekt, blodtrykk , kolesterolnivå , tilstedeværelse av sykdommer samt sammensetningen av tarmmikrobiota har innflytelse på den glykemiske responsen. En rolle som genetiske faktorer kan ikke utelukkes.
Det er flere prediktorer for å estimere den glykemiske responsen som oppstår etter et måltid. Den karbohydrat innhold av inntatt mat er en, men det ble rapportert å være lav av forskere ved University of Michigan i 1936. En annen prediktor er den glykemiske indeksen . Men det ble kritisert i 2011 for den lave anvendeligheten til hverdagsmåltider, da den beregnes for hver mat hver for seg og derfor ikke tar hensyn til det faktum at sammensetningen av måltidene er variabel. I 2015 ble det utviklet en prediksjonsteknikk basert på et stort antall prediktorer. Denne metoden tar hensyn til faktorer relatert til måltidet som sukkerinnholdet og størrelsen på parabolen, men det tar også hensyn til personlige parametere som alder, størrelse og sammensetning av tarmmikrobiota , samt faktorer relatert til stil. av livet som å drive sport og tidspunktet måltidet blir tatt. Denne teknikken er derfor ment å være mer presis.