Spesialitet | Pulmonologi |
---|
ICD - 10 | J61 |
---|---|
CIM - 9 | 501 |
Sykdommer DB | 928 |
MedlinePlus | 000118 |
medisin | 352900 og 295966 |
medisin | med / 171 radio / 52 |
MeSH | D001195 |
Symptomer | Dyspné |
Begrepene asbestose (fra antikkens gresk ἄσβεστος), på europeisk fransk, og asbestose , på kanadisk fransk , betegner interstitiell , diffus og progressiv lungefibrose , som strekker seg fra peribronchiolar-områdene til subpleural-rom. Denne fibrose i lungevev som fører til kronisk respirasjonssvikt er forårsaket av langvarig innånding av asbeststøv (asbest er et annet navn for asbest).
Asbestose kan assosieres med andre sykdommer: godartet bronkopulmonal skade som kronisk bronkitt , immunologiske abnormiteter eller til og med hjertesvikt . Det er ingen behandling som kan reversere prosessen.
Tilstanden, spesifikk for asbest , opptrer vanligvis 10 til 20 år etter eksponering og synes å kreve betydelig og varig eksponering, hvis minimumsintensitet ikke er veldefinert, og spesialister er ikke alltid enige om dem på dette punktet.
De første symptomene på asbestose er neppe signifikante og utvikler seg gradvis, spesielt progressiv dyspné , opprinnelig begrenset til anstrengelse, noen ganger ledsaget av hoste . Over tid reduseres lungekapasitet og karbonmonoksid- diffusjonskapasitet .
Asbestkrystaller har en onkogen kraft på mesothelium . Etter flere år kan de derfor føre til mesothelioma : dette er en sjelden og virulent form for kreft i mesothelialoverflatene som påvirker slimhinnen i lungene ( pleura ), bukhulen ( peritoneum ) eller hjertekonvolutten. ( perikardiet ). De første manifestasjonene som ble funnet ved klinisk undersøkelse er brystsmerter, ofte assosiert med kortpustethet og tilbakevendende pleural effusjon, vanligvis hemorragisk. Latens mellom første eksponering og utvikling av mesoteliom er sjelden mindre enn 20 år, ofte i størrelsesorden 30 til 40 år, eller enda mer. Det ser ikke ut til å være en eksponeringsgrenseverdi relatert til en risiko for forekomst.
Det er ingen metode for behandling av sykdommen, bare symptomene på pustebegrensning kan lindres med bronkodilatatorer eller pusteprogrammer. For en person med et avansert stadium av sykdommen brukes ren oksygenbehandling for å forhindre kvelning.
De Centers for Disease Control and Prevention i USA rapporterer 14,015 dødsfall mellom 1998 og 2007 hvor asbestose var direkte eller indirekte årsaken til dødsfallet.
I Quebec indikerer CSST- data at 58 mennesker døde i 2008 og 64 i 2007 av lungekreft forårsaket av asbest , asbestose eller mesoteliom "i de første åtte månedene. Hvert år.
Det er ikke lenger tvist om at eksponering for visse typer asbest er en kilde til asbestose, og øker sannsynligheten for lungekreft, mesoteliom og andre ikke-ondartede lunge- og pleurale forstyrrelser betydelig.
Asbestprodusenter og noen gruvearbeidere av krysotil har lenge hevdet at det mangler bevis for å komme til en konklusjon.
I 1998 angrep Canada dermed Frankrike før WTO . I juli 2000 anerkjente en delrapport at folkehelsen rettferdiggjorde begrensningen av frihandel. Det vil bli bekreftet i 2001, og markerer slutten på enhver tvist for den franske staten.
Nylig (2011) en undersøkelse av Dr. DM Bernstein gjort på laboratorierottedyremodellen eksponert for en aerosol av asbestfibre (chrysotile eller amfibol), med støtte fra Institut du Québec krysotil, og rettet - i henhold til forfatteren - å bestemme og sammenligne biopersistensen av krysotil eller amfibol asbestfibre i lungene, tok opp dette argumentet ved å konkludere med at disse krysotilfibrene ikke vedvarte lenge nok i lungene til å indusere kreft.
Et svar på denne studien konkluderer med at studieprotokollen satt opp av Bernstein virker partisk, fordi den induserer en unormalt kort halveringstid av asbestfibre (som gjør det mulig å antyde en lav kreftfremkallende effekt av krysotil). I følge H Pezerat: ”Bernsteins resultater motsier resultatene som er oppnådd av uavhengige forskere. Bernsteins resultater kan bare forklares med aggressiv forbehandling av fibrene, noe som forårsaker mange mangler og sprøhet i strukturen til disse fibrene, noe som fører til rask hydrering og brudd på lange fibre i lungene ” .