Katarakt (sykdom)

Grå stær Forstørrelse av et menneskes øye med grå stær tatt med diffust lys. Nøkkeldata

Spesialitet	Oftalmologi

Klassifisering og eksterne ressurser

CISP - 2	F92
ICD - 10	H25 - H26 , H28 , Q12.0
CIM - 9	366
OMIM	og 116200 601371 og 116200
Sykdommer DB	2179
MedlinePlus	001001
MeSH	D002386
Symptomer	Synshemming , gjenskinn og diplopi
Årsaker	Rubella , ultrafiolett , diabetes mellitus , vitiligo og iktyose
Behandling	Intraokular linse ( en ) og grå stær ( d )

Medisinsk advarsel

Den grå stær er delvis eller fullstendig opasifisering av linsen , konvergerende linse plassert inne i øyet . Denne uklarheten er ansvarlig for et gradvis synstap, opprinnelig ledsaget av ubehag i lyset ( fotofobi ). Dette synstapet kan være raskt (noen få uker) hvis det er forårsaket av traumer .

Etymologi

Begrepet grå stær (sykdom) har samme etymologi som grå stær ( foss ). De to begrepene kommer fra gresk kataraktès ( kata , "ulempe" og et derivat av régunai , "å knuse") som betegner en foss, i klassisk latinsk katarakta .

Men for å utpeke katarakt sykdom, greske leger bruker begrepet upoxusis og latinske leger bruker begrepet suffusio (utgytelse av væske) for å forklare katarakt (tåkesyn, gjennom vann).

I VI th  tallet ned medisinsk latinske bruker begrepet katarakt (foss), men også refererer til den middelalderske gate eller dør som rammet harve .

Det franske medisinske begrepet grå stær vises rundt 1340 i Guy de Chauliac (trykt i 1503), og pasienten har inntrykk av at et slør eller vann faller over øynene på ham.

Historisk

Denne sykdommen har vært kjent siden antikken også blant kineserne, sumererne, indianerne (første beskrivelse av den ekstra kapseloperasjonen av grå stær i den kirurgiske avhandlingen सुश्रुतसंहिता / Suśruta Samhita av Sushruta ), egypterne (bevist under Ptolemies ) enn blant grekerne og romerne der det observeres hos dyr og mennesker. Aulus Cornelius Celsus beskriver operasjonen (spesielt utført av legen Galen som brukte en nål satt inn i øyet bak linsen) og behandlingen av grå stær, i sin avhandling om medisin De Arte medica  : sur des cachets à eye drops, fungerer som en tampong, er oppført navnet på ingrediensene og oculisten. Operasjonen av tiden brukte en ikke-steril nål med en spiss ende som gjennomboret øyet ved pars plana for å vippe grå stær i glasslegemet (teknikk for å senke linsen) og den oppvarmede stumpe enden.

I løpet av middelalderen , den X th  århundre i muslimske Andalucia, en forsker og kirurg ved navn Abulcasis (c. 950-1013) beskriver sin oppfinnelse av to kirurgiske prosedyrer, en for voksne grå stær og den andre for barndommen grå stær. Han opererte grå stær med et skje-lignende verktøy som passer for pasientenes alder. Arbeidet til denne lærde, Kitab Al Tasrif , holdes for tiden på Nasjonalmuseet i Madrid . Moderne andalusere har reist en byste i Cordoba , ikke langt fra medisinens by i denne byen.

I det XI th  -tallet, beskriver Omar bin Ali el Mäusli en ny teknikk: evakuering av krystallinsk rusk oral sug, ved hjelp av en hul nål sideåpning.

Peter Franco , det XVI th  århundre, er en fransk pioner innen kirurgisk behandling av grå stær.

Legebehandleren ved kongens sykehus, Michel Brisseau , var den første, i 1705, som fra obduksjon beskrev grå stær som sky av linsen.

Jacques Daviel er faren til moderne kataraktkirurgi: I tråd med operasjonene som ble utført fra 1708 av Charles Saint-Yves og Jean Méry , generaliserte han fra 1741 praksisen med å trekke ut linsen, som gradvis erstattet den gamle ved å senke linsen (sistnevnte vil forbli i bruk før XIX th  århundre i Vesten og er fortsatt praktiseres i Afrika av kirurger veivisere). Daviels metode forbedret av Georg Joseph Beer (ekstraksjon av intrakapsulær linse) og Albrecht von Gräfe (perifert lineært snitt) er nå vedtatt av alle øyeleger.

Katarakt er blitt beskrevet i forskjellige former, og Claude Monets maleri brukes ofte til å illustrere hvordan det kan påvirke oppfatningen av bilder og farger: Monet malte serier av samme emne gjennom år mens hans sykdom gradvis forvrengte synet.

Epidemiologi

Katarakt er den ledende årsak til blindhet i utviklingsland  : det forklarer nesten 40% av de 37 millioner blinde mennesker i verden. Det er derfor et stort folkehelseproblem i disse landene, spesielt siden behandlingen er kjent og anvendelsen av den begrenset bare av kostnadsproblemet. De medvirkende faktorene er underernæring , dehydrering, eksponering for solen. Det forekommer da hos det relativt unge motivet.

I utviklede land blir katarakt hovedsakelig observert hos eldre, det kalles da "senil form": små opaciteter eksisterer hos 50% av mennesker i en alder av 60 år, 70% av mennesker i en alder av 70 år. Likevel begynner det vanligvis på samme tid som presbyopia rundt 45 år, og favoriseres av røyking eller høy nærsynthet . Det er tilfeller av medfødt grå stær. I USA har nesten 20 millioner voksne over 40 det (tall fra 2004).

Typer

Grå stær er differensiert etter plassering: kapsel eller subkapsel, kortikal eller kjernefysisk, ekvatorial eller polær. Grå stær kan være delvis eller fullstendig, stabil eller progressiv, solid eller myk. Hovedtypen i forhold til alder er sklerose i kjernen, kortikale og bakre subkapsler.

Atomsklerose er den vanligste formen og involverer den sentrale delen av linsen eller kjernen. Over tid blir det vanskelig og sklerotisk på grunn av kondens av linsekomponentene med avleiringer av brune pigmenter inne i linsen. På et avansert stadium kalles det en brun grå stær. Denne typen grå stær kan føre til endringer i synet, noe som fører til nærsynthet og forårsake problemer med avstandssyn mens lesing er mindre påvirket.

Kortikale grå stær er relatert til uklarhet i linsebarken (ytre lag). Det skjer når en endring vises i vanninnholdet i periferien av linsen, noe som resulterer i dannelse av sprekker. Når denne typen grå stær blir sett gjennom et oftalmoskop eller annet forstørrelsessystem, er utseendet identisk med de hvite eikene på et hjul som peker innover. Symptomer inkluderer ofte problemer med gjenskinn og tåkesyn om natten.

Den bakre subkapsulære grå stær diffunderer til den bakre delen av linsen mot kapselen (eller posen) som holder linsen på plass. På grunn av fokuset på lys på den bakre delen av linsen, kan det forårsake symptomer som er uforholdsmessige i forhold til størrelsen.

Moden grå stær er en av grå stær der alle proteinene i linsen har blitt ugjennomsiktige, mens det i umoden grå stær er en viss grad av proteintransparens. Ved hypermatur katarakt, også kjent som Morgagnis grå stær, har proteinene i linsen blitt flytende. Medfødt grå stær, som bare kan oppdages hos voksne, faller under en annen klassifisering og inkluderer lamellær, polær og sutural grå stær.

Katarakt kan klassifiseres ved hjelp av LOCS III , fra engelsk  : Lens Opacities Classification System III . Katarakt klassifiseres altså i henhold til deres type, nukleær, kortikal eller bakre katarakt, deretter etter alvorlighetsgraden på en skala fra 1 til 5. LOCS III- systemet er veldig reproduserbart.

Vi snakker også om "infantil katarakt" eller "medfødt" når det forekommer hos barnet eller i livmoren ved fødselen. I nesten halvparten av tilfellene (uavhengig av land), er det ikke funnet noen årsak ( etiologi ), men flere risikofaktorer er vitenskapelig oppdaget (se nedenfor) av studier utført fram til 2005):

Årsaker

De er også differensiert av deres årsak:

• senil grå stær  : det store flertallet av grå stær vises spontant med alderen, etter 70 år, veldig gradvis, uten noen særlig utløsende årsak.
  Imidlertid kan visse faktorer spille en skjerpende rolle og utløse sykdomsutbruddet: langvarig eksponering for ultrafiolette stråler, ioniserende stråling, røyking , arvelighet, visse behandlinger som langvarig kortikosteroidbehandling , diabetes , visse metabolske sykdommer, visse antidepressiva.
  Med tiden går miljøfaktorene med at proteinene i linsen denaturerer. Spesielt giftstoffer, stråling og spesielt UV-stråler har en kumulativ effekt. Disse effektene forverres av fravær av beskyttelse og mulig gjenopprettingsmekanisme i cellene i linsen som er enukleare;
• den traumatiske grå stær er ofte rask; traumer fra stumpe gjenstander forårsaker hevelse, tynning eller uklarhet i linsefibrene. Mens hevelsen vanligvis løser seg over tid, kan den hvite fargen forbli. Ved alvorlige traumer eller gjennomtrengende sår i øyet kan kapselen som linsen sitter i bli skadet. Dette gjør at vannet i de andre avdelingene raskt kan komme inn i fibrene i linsen og forårsake hevelse og mørkning som hindrer lysets passering til netthinnen på øyets bakre overflate. Etter elektriske støt kan en grå stær utvikles i 7 til 8% av tilfellene;
• stråling  : ultrafiolett lys , og spesielt UV-B, er kjent for å være årsaken til grå stær, og det er bevis for at bruk av solbriller i tidlig alder kan redusere utviklingen av grå stær i motivets alder. Det skal bemerkes at fibrene i den krystallinske linsen filtrerer UV-lys, slik at man etter den kirurgiske fjerningen blir i stand til å oppfatte UV-stråler. Det er blitt anerkjent fra dyreforsøk og epidemiologiske studier på mennesker at mikrobølger kan forårsake grå stær. Mekanismen er ikke klar, men kan omfatte endringer i følsomheten til enzymer for varme som vanligvis beskytter linseproteiner. En annen mekanisme som er fremmet er direkte skade på linsen av bølgetrykket indusert i den vandige humoren. Katarakt har også vært assosiert med eksponering for ioniserende stråling og røntgenstråler.I tillegg til de ovennevnte mekanismene er det tatt hensyn til DNA-skader i linsekimceller. Til slutt, enten det er et elektrisk eller termisk traume, er resultatet denaturering av proteinene som leder lys med en opasifisering av linsen som følge av et fenomen med koagulering av proteinene. Dette er den samme prosessen som når albuminet i egget blir hvitt og grumset under tilberedningen. Disse typer grå stær opptrer ofte hos glassblåsere og ovnarbeidere. Lasere med en viss styrke er kjent for å forårsake skade på øyet og huden, derav viktigheten av sikkerhetstiltak ( kryptonfluoridlaser );
• grå stær sekundært til alvorlige øyesykdommer ( gammel uveitt, gammel netthinneavløsning );
• arvelig grå stær  : den genetiske komponenten er markert i utviklingen av grå stær, hovedsakelig gjennom mekanismene som beskytter og opprettholder linsens integritet. Tilstedeværelsen av grå stær fra barndommen eller de første øyeblikkene i livet kan av og til være spesielle syndromer (indikasjon på en mer eller mindre rask kirurgisk inngrep avhengig av viktigheten av linsens opasitet).
  Eksempler på kromosomale abnormiteter assosiert med forekomst av grå stær inkluderer: 1q21.1 utelukkelsessyndrom  (in) , cri du chat , Downs syndrom eller trisomi 21 , Patau syndrom eller trisomi 13 , av syndromet 'Edwards eller trisomy 18 og Turners syndrom .
  Eksempler på en enkelt genforstyrrelse inkluderer: Alport syndrom, Conradi-Hünermann syndrom eller medfødt forkalkende kondrodystrofi , Steinerts myotoniske dystrofi, oculocerebrenal syndrom eller Lowe syndrom  ;
• hudsykdommer: på grunn av den samme embryologiske opprinnelsen til huden og linsen, kan de bli påvirket av identiske sykdommer. Den atopisk dermatitt og eksem , kan av og til være komplisert av sekundære katarakter til magesår. Iktyose er en autosomal recessiv sykdom forbundet med
  kileformede Basalcelle nevi og pemphigus kan også gi opphav til slike assosiasjoner;
• narkotikabruk: sigarettrøyk øker risikoen for sklerose i kjernen i fibrøs grå stær minst to ganger, og øker risikoen for bakre subkapsulær grå stær med tre. Det er bevis for den skadelige effekten av alkohol. Noen få studier har vist en lenke, men andre har ikke fulgt opp hos pasienter på lenge.
• den medfødte grå stær eller barnet har vært knyttet til risikofaktorer, inkludert:

• • en vedvarende misdannelse i fostervaskulaturen;
  • den arvelighet ( etiologien beregnet som hoved i 29% av tilfellene i utviklede land, og 18% i utviklingsland);
  • mors alder på befruktningstidspunktet (alder over 40 år): risikoforhold = 2,27 (95% KI = 1,36-3,77) (p = 0,03);
  • å ha tatt keisersnitt har også vært forbundet med høy risiko;
  • en fødselsvekt på mindre enn 2500  g , svangerskapsalderen under 37 uker og en høyde på mindre enn 48  cm  ; dette er 3 faktorer assosiert med en veldig høy risiko for bilateral grå stær;
  • eksponering for ioniserende stråling gjennom mat; det ser ut til å øke risikoen for subkapsulær grå stær i linsen ifølge Day et al. basert på medisinske data samlet etter Tsjernobyl-katastrofen, som også kan være en forklaring på noen av de uforklarlige tilfellene (50% av tilfellene) ifølge G. Landon (2008).

Semiologi

Observerte kliniske tegn som tyder på grå stær:

• progressiv nedgang i synsstyrke, ofte bilateral;
• hevelse i linsen og modifikasjon av dens brytningsindeks ved synlige bølgelengder, derav utseendet til indeks nærsynthet (det skyldes ikke en "misdannelse" i øyet, bare på grunn av en endring i refraksjon av lysstråler) oftest asymmetrisk;
• søvn og døgnrytmeforstyrrelser.

Reduksjonen i synsstyrke kvantifiseres av skalaene Monoyer og Parinaud for hvert øye. Disse tiltakene tillater en objektiv vurdering av ubehaget, selv om ledelsen hovedsakelig vil være avhengig av det følte ubehaget.

Mindre hyppige tegn kan observeres:

• endring i fargeoppfatning;
• gjenskinn  ;
• monokulær diplopi (som vedvarer med okklusjon av det ene øyet;
• følelse av tåke foran øynene.

Undersøkelse av linsen med en spaltelampe etablerer diagnosen og spesifiserer typen grå stær: subkapsel, kortikal, kjernefysisk eller til og med kortiko-kjernefysisk, polær, sonular. Dette peker på årsakene ved opprinnelsen til grå stær.

Diagnosen er derfor klinisk.

Ytterligere tester

De avhenger sterkt av den kliniske konteksten og den planlagte behandlingen. De er likevel systematiske når katarakten er total eller når netthinnen ikke kunne visualiseres med en spaltelampe (for eksempel i sammenheng med blanke blødninger).

Undersøkelser

Molekylære aspekter   har blitt studert siden 2000-tallet, særlig takket være undersøkelsen av linsemembranen ved et atomkraftmikroskop (AFM). To familier av proteiner studeres i membranene til sunne og patologiske linser: akvaporinene og forbindelsene . De aquaporins (5 protein  nanometer ) tjener som kanaler for vann. I patologisk vev forhindrer mangelen på forbindelser (som sikrer passasje av metabolitter og ioner ) dannelse av kanaler som sikrer kommunikasjon mellom celler. Disse molekylære endringene forklarer mangelen på vedheft, akkumulering av avfall i cellene og manglene i transporten av vann, ioner og metabolitter i dette vevet som er påvirket av grå stær.

Behandling

Den eneste effektive behandlingen for grå stær er kirurgi . Intervensjonen består i å fjerne den ugjennomsiktige linsen, og erstatte den med en kunstig linse (intraokulært implantat) som foregår i "konvolutten" til linsen (kalt kapselen) som blir igjen delvis på plass under operasjonen ( ekstra ekstraksjon. Kapsel ) . Denne intervensjonen gjøres konvensjonelt under kontakt eller lokalbedøvelse . Generell anestesi er reservert for de svært sjeldne tilfellene hvor lokalbedøvelse ikke er mulig (urolig pasient, demens, psykiatrisk person, barn ...). Operasjonen varer omtrent ti minutter, er smertefri, og synet kommer veldig raskt tilbake, underlagt normaliteten til de andre okulære strukturene.

Intervensjonen gjøres oftest på poliklinisk basis, det vil si uten sykehusinnleggelse, eller med veldig kort sykehusinnleggelse , avhengig av tilfelle.

Det typiske intraokulære implantatet er monofokalt, kun for korreksjon på avstand. Implantatet må dermed ha en korreksjon for nærsyn. Implantatet kan også ha flere brennvidder som gir riktig syn både nær og langt. Vi snakker da om bi- eller tri-fokallinser. Det er også toriske linser for å korrigere astigmatisme, korrigere brytningen på en bestemt akse når hornhinnens krumningsradier ikke er regelmessige. Siden 2015 har det blitt markedsført såkalte utvidet dybdeskarphetlinser (EDOF, for Extended Depth Of Focus) som gjør det mulig å se over alle avstander. Det kan inneholde et gult filter for blått lys selv om endringer i døgnrytmen kan assosieres med blålysfiltreringsimplantater. Fotokromiske linser har også vært tilgjengelige i flere år, eller linser som kan modifiseres etter operasjon, men de er lite brukt. .

Den vanligste komplikasjonen ved operasjonen er sekundær grå stær som kan dukke opp noen dager til noen år etter operasjonen. Det tilsvarer en opasifisering av kapselen. Denne opasifiseringen behandles ved kapsulotomi , ofte med en Nd-YAG-laser . Fokuserte støt på kapselen vil rive den fra hverandre og umiddelbart gjenopprette det normale synet. Det hender også at en av maskene på hornhinnen ikke lenger er helt vanntett. Kirurgen observerer deretter tegnet på Seidel , som gjenspeiler lekkasje av vandig humor gjennom perforeringen. Ledelsen må være rask og hensiktsmessig, øyet utsettes for stor risiko for septisk. Likevel har suturene praktisk talt forsvunnet, de ikke-astigmatogene snittene er nå på 2,2 mm i rutine, mot 3,2 mm i årene 2000. Forsiktighet ønsker at man aldri behandler de to øynene i løpet av den samme økten.

I de minst utviklede landene forblir den foretrukne intervensjonen (av kostnadsmessige årsaker) den intra-kapsulære ekstraksjonen av linsen, der konvolutten (kapselen) fjernes samtidig med sistnevnte. Resultatene er dårligere enn ekstrakapsulær ekstraksjon.

Intervensjonen

I kirurgiske termer er operasjonen av en senil katarakt beskrevet som følger: ekstrakapsulær ekstraksjon av den lateraliserte linsen (høyre eller venstre) ved fakoemulgering (kirurgisk teknikk som brukes til å fragmentere linsen in situ) ved ultralyd med bevaring av den bakre kapsel og plassering i sted for et intrakapsulært implantat.

Operasjonen finner sted under et operasjonsmikroskop . Ekstrakapsulær ekstraksjon består i å fjerne bare det uklare innholdet i linsen gjennom et lite snitt på 2,2 til 3,2 millimeter, rutinen er i dag på 2,2 mm og kan til og med gå ned til 1,8 mm for den såkalte bi-manuelle operasjonen. Linsen er fragmentert av ultralyd og deretter aspirert. Implantatet blir deretter introdusert ved hjelp av en injektor uten å utvide det første snittet. Denne ultralydfacoemulsifiseringsteknikken utføres gjennom et veldig lite snitt, vanligvis uten suturer.

Fremgang innen kataraktkirurgi:

• reduksjon av komplikasjoner gjennom bedre organisering av operasjonssaler, forbedret maskineri, akkrediteringsmetoder som etablerer presise asepsisprotokoller og anvendelse av infeksjonsforebyggende metoder;
• fremgang i implantater: myke hydrofile eller hydrofobe akrylmaterialer gjør dem injiserbare uten å utvide snitt, implantater med firkantet kant for å forhindre sekundær kapselopasifisering, implantater med blått lysfilter for beskyttelse av netthinnen, asfæriske implantater for å forbedre synskvaliteten, det toriske implantatet for korreksjon av astigmatisme, det justerbare lysimplantatet;
• korreksjon av presbyopi av et progressivt implantat assosiert med operasjonen av grå stær er et interessant alternativ, intervensjonen av grå stær blir deretter en ekte brytningsoperasjon;
• når det gjelder bedøvelsesmidler, kan prosedyren enkelt utføres under lokal lokalbedøvelse kombinert med intravenøs sedasjon . I noen, men svært sjeldne tilfeller, kan operasjonen kreve bruk av peribulbar lokoregional anestesi eller til og med generell anestesi .
• Nylig bruk av laser for å lage snitt og for å begynne å redusere linsen, men økonomisk lite brukt prosedyre, med resultatene fremdeles ufullstendige, særlig på grunn av fravær av ekstraksjon koblet til laseren. I tillegg krever det felles bruk av en konvensjonell fakoemulgeringsmaskin for å ekstrahere de krystallinske fragmentene.
• Foto-ablasjon med en såkalt fasemaskelaser som tillater en reduksjon av linsen til små firkanter på 200 mikron. For tiden under utredning er denne teknikken oppfunnet og utviklet i Saint-Étienne veldig lovende fordi den tillater hastighet og effektivitet, ved bruk av en enkelt maskin.

Se også: Torisk implantat

Medisinsk behandling

Siden 1990-tallet foreslår en russisk biokjemiker bruk av N-acetylcarnosine  (in) i øyedråper , på grunn av egenskapene antioksidativ av denne aminosyren, for eksempel forebyggende og kurativ behandling.

Kliniske former

Katarakt i barndommen

Hovedårsakene til grå stær i barndommen er:

• den myotonisk dystrofi  ;
• den cerebrotendinøse xanthomatosen .

Katarakt før fylte 60 år

• Steinerts myotoniske dystrofi .

Strålingsindusert grå stær

Foreslått så tidlig som 1897 av Chalupecky, er effekten av røntgenstråler på linsen ansvarlig for en grå stær, som ser annerledes ut enn vanlig senil katarakt. Den første beskrivelsen kommer fra Rohrschneider i 1930, som beskriver bakre subcapsular opaciteter i "banket kobber", som forekommer etter strålebehandling av svulster i ansiktet (spesielt øyelokkene eller øyehullene) for en dose som opprinnelig ble estimert i 1950 til 5 til 15  Gy. , deretter evaluert ved bruk av en antropomorf dummy av Merriam i 1957 ved 2  Gy i en enkelt dose eller 4  Gy i en delt dose. Tiden til oppstart er omvendt proporsjonal med dosen og forlenges ved fraksjonering av dosene som leveres. Det kan variere mellom 6 måneder og 35 år; gjennomsnittet vil være rundt 2 til 3 år. Strålingsindusert grå stær er den sjette yrkessykdommen i fransk lovgivning.

Merknader og referanser

1. Alain Rey, Cultural Dictionary på fransk , t.  Jeg, Le Robert,2005( ISBN  978-2-84902-176-7 ) , s.  1308-1309.
2. Ange-Pierre Leca, "Egyptian Medicine", i Jean-Charles Sournia (red.), History of Medicine, Pharmacy ... , vol. 1, Albin Michel / Laffont / Tchou, 1977, s.  130
3. Albert Dauzat, Ny etymologisk eller historisk ordbok , Larousse,1964, s.  142.
4. (i) Jane Elliott, "  The Romans the דורכet katarakt ops  " , på BBC News ,9. februar 2008.
5. MA Dolfus, History of Ophthalmology , Albin Michel / Laffont / Tchou,1978, s.26-27i historie om medisin og farmasi, bind IV..
6. Historie om grå stær .
7. "  Evolusjonen av begrepet" Cataract "(1705-1708)  " , på SNOF (åpnet 27. juni 2017 )
8. Historien om oftalmologi og grå stær .
9. Thanh Hoang-Xuan, "Hvorfor doktor?" »På Europa 1 ,5. februar 2012.
10. Congdon N, Vingerling JR, Klein BE et al. Forekomsten av grå stær og pseudofaki / afakia blant voksne i USA , Arch Ophthalmol, 2004; 122: 487-494.
11. K. E. Bollinger og RH Langston , “  Hva kan pasienter forvente av kataraktkirurgi?  ”, Cleveland Clinic journal of medicine , vol.  75, n o  3,2008, s.  193–196, 199–196 ( PMID  18383928 , DOI  10.3949 / ccjm.75.3.193 ) .
12. Spencer R., Andelman S., “  Steroid cataracts. Posterior subcapsular cataract dannelse hos pasienter med revmatoid artritt på langvarig steroidbehandling  ”, Arch Ophthalmol , vol.  74,1965, s.  38–41 ( PMID  14303339 ).
13. Greiner J, Chylack L, “  Posterior subcapsular cataracts: histopathologic study of steroid-associated cataracts  ”, Arch Ophthalmol , vol.  97, n o  1,1979, s.  135–44 ( PMID  758890 ).
14. (en) Chylack LT Jr, JK Wolfe, Singer DM, Leske MC, MA Bullimore, IL Bailey, Friend J, McCarthy D, Wu SY, "  The Lens opacities Classification System III . The Longitudinal Study of Cataract Study Group  ” , Arch Ophthalmol , vol.  111, n o  6,1993, s.  831-6. ( PMID  8512486 ) .
15. Yanoff og Duker 2008 , s.  412.
16. Landon, G. (2008). Ikke kreftsykdommer etter kronisk intern kontaminering av cesium 137: grå stær og hjertearytmier  ; doktorgradsavhandling, University of Paris V, PDF, 182 sider.
17. (i) Courtney P, "  The National Cataract Surgery Survey: jeg . Metode og beskrivende trekk  ” , Eye (Lond) , vol.  6, n o  Pt 5,1992, s.  487–92 ( PMID  1286712 , DOI  10.1038 / eye.1992.103 ).
18. Antidepressiva øker risikoen for grå stær .
19. (in) Duker, Jay O.; Myron Yanoff MD; Yanoff, Myron; Jay S. Duker MD, Oftalmologi , St. Louis, Mo, Mosby / Elsevier,2009, 1528  s. ( ISBN  978-0-323-04332-8 og 0-323-04332-1 , les online ).
20. (in) SC Reddy , "  Electric cataract: a case report and review of the literature  " , European journal of ophthalmology , vol.  Ni, n o  to1999, s.  134–8 ( PMID  10435427 ).
21. (in) Sliney DH, "  UV-stråling dosimetri okulær eksponering  " , Doc Ophthalmol , vol.  88 Ingen bein  3-4,1994, s.  243–54 ( PMID  7634993 )
22. (in) Komarnitsky, "  Case study of ultraviolet vision after-IOL Cataract Surgery for removal  " .
23. (in) Lipman RM Tripathi BJ, RC Tripathi, "  Katarakt indusert av ioniserende stråling og mikrobølgeovn  " , Surv Ophthalmol , vol.  33, n o  3,1988, s.  200–10 ( PMID  3068822 , DOI  10.1016 / 0039-6257 (88) 90088-4 ).
24. (in) Christen WG, Manson JE, Seddon JM. et al. , “  En prospektiv studie av sigarettrøyking og risiko for grå stær hos menn  ” , JAMA , vol.  268, n o  8,August 1992, s.  989–93 ( PMID  1501324 ).
25. (in) Wang S, Wang JJ, Wong TY, "  Alkohol og øyesykdommer  " , Surv Ophthalmol , vol.  53, n o  5,2008, s.  512–25 ( PMID  18929762 , DOI  10.1016 / j.survophthal.2008.06.003 ).
26. Dag R, Gorin MB & Eller AW (1995) Forekomsten av linseforandringer hos ukrainske barn bosatt rundt Tsjernobyl . Health Phys. ; 68 (5): 632-42.
27. "  Virkning av kataraktkirurgi hos pasienter som får en søvn, enten ultrafiolett blokkerende gullfiltrering av intraokulære linse blåimplantater  " (en)
28. Antoine Labbé, "  Cataracte  ", La Revue du Praticien , vol.  57,15. november 2007, s.  1929-1934.
29. "katarakter ble observert ved atomkraftmikroskopi", Le Quotidien dU Leger , n o  8238, 17-10, 2007, s.  10 .
30. Abouzeid H., “  Ophtalmologie. Nye trender innen kataraktkirurgi [Oftalmologi. Nye trender innen kataraktkirurgi]  ”, Rev Med Suisse. , vol.  7, n o  278,2011, s.  128-32. ( PMID  21400945 , les online [html] , åpnet 27. november 2013 ) .
31. (in) Werner L, Mamalis N, N Romaniv, Haymore J Haugen B, B Hunter, S. Stevens, "  New photochromic foldable intraocular lens: preliminary study of feasibility and biocompatibility  " , J Cataract Refract Surg. , vol.  32, n o  7,2006, s.  1214-21. ( PMID  16857512 ) .
32. (i) Baltussen R, M Sylla, Mariotti SP, "  Cost- efficiency analysis of cataract surgery: a global and regional analysis  " , Bull World Health Organ , Vol.  82, n o  5,2004, s.  338-45. ( PMID  15298224 , PMCID  PMC2622839 ) .
33. Timsit M, Modern kataraktoperasjon på Ophtalmologie.fr.
34. Timsit M, Den tilhørende operasjon av grå stær og presbyopi på Ophtalmologie.fr.
35. (i) Babizhayev MA., "  Antioksidant aktivitet av L-karnosin, et naturlig histidinholdig dipeptid i krystallinsk linse  " , Biochim Biophys Acta. , vol.  1004, n o  3,1989, s.  363-71. ( PMID  2758030 ) .
36. (i) Babizhayev MA, Burke L, micans P Richer MS. "  N-acetylcarnosine vedvarende medikamentavgivelse øyedråper for å kontrollere tegnene på ageless syn blende følsomhet, katarakt forbedring og synskvalitet for tiden tilgjengelige behandling for den utfordrende 50.000 -patient populasjon  ” , Clin Interv Aging. , vol.  4,2009, s.  31-50. ( PMID  19503764 , PMCID  PMC2685223 ) .
37. S. Wassilieff, "Cataract og ioniserende stråling", radioproteksjon , red. EDP ​​Sciences , vol.  44, nr .  4, oktober 2009, s.  505-517 .

Se også

Bibliografi

• Thanh Hoang-Xuan, grå stær: Når skal man diagnostisere det? Hvordan behandle det? , Odile Jacob,2011, 176  s. ( ISBN  978-2-7381-2723-5 og 2-7381-2723-1 )
• (en) Myron Yanoff og Jay S. Duker , Oftalmologi , Edinburgh, Mosby,2008, 3 e  ed. , 1528  s. ( ISBN  978-0-323-05751-6 )

Relaterte artikler

• Capsulotomy
• Jacques Daviel , forfatter av den første vellykkede grå stæroperasjonen i 1745.
• Joseph Forlenze , italiensk lege, spesialist i oftalmologi , som utmerket seg under Napoleon-imperiet .

Eksterne linker

• Gaëtan Gatian de Clérambault , Memories of a doctor opered for cataracts , Posthumous publication (1935).
• (en) Katarakt og kirurgi for grå stær , D Allen, A Vasavada, BMJ 2006; 333: 128-132 .