Clofarabin

Identifikasjon
Clofarabin

DCI	Clofarabin
IUPAC-navn	5-klor-N- (4,5-dihydro-1 H-imidazol-2-yl) -2,1,3-benzotiadiazol-4-amin
N o CAS	123318-82-1
N o ECHA	100,159,663
ATC-kode	L01BB06
DrugBank	DB00631
PubChem	119182
SMIL	C1 = NC2 = C (N1C3C (C (C (O3) CO) O) F) N = C (N = C2N) Cl PubChem , 3D-visning
InChI	InChI: 3D-visning InChI = InChI = 1S / C10H11ClFN5O3 / c11-10-15-7 (13) 5-8 (16-10) 17 (2-14-5) 9-4 (12) 6 (19) 3 ( 1-18) 20-9 / h2-4,6,9,18-19H, 1H2, (H2,13,15,16) / t3-, 4 +, 6-, 9- / m1 / s1 InChIKey: WDDPHFBMKLOVOX -AYQXTPAHSA-N
Kjemiske egenskaper
Brute formel	C2H3ClFN303
Molarmasse	303.05 enhetlig atommasseenhet

Enheter av SI og STP med mindre annet er oppgitt.

Den Klofarabin er et medikament for kjemoterapi godkjent for behandling av visse leukemi .

Handlingsmekanisme

Det er en antimetabolitt som forstyrrer DNA-syntese.

Clofarabin er indisert for behandling av pediatrisk akutt lymfoblastisk leukemi . Det kan brukes utenfor merket for å behandle akutt myeloid leukemi

Når du tar klofarabin, kan noen av de vanlige bivirkningene av cellegift forekomme:

et tumorlysesyndrom (TLS). Den raske ødeleggelsen av mange leukemiceller ved cellegift kan indusere hyperkalemi , hyperurikemi eller hyperfosfatemi . Visse premedikasjoner kan forhindre utbruddet av TLS. SLT er en medisinsk nødsituasjon (kan føre til døden hvis den ikke behandles umiddelbart);
hematologisk toksisitet (myelosuppresjon). Clofarabin kan forhindre syntese av blodceller i benmargen: røde blodlegemer , hvite blodlegemer og blodplater ( cytopenier ). Fjerning av benmargen kan føre til alvorlig infeksjon ( sepsis ), blødning og anemi ;
fordøyelsessykdommer (inkludert kvalme, oppkast, diaré).

Andre bivirkninger inkluderer:

effekter på graviditet og amming. Det er viktig å unngå å bli gravid og ikke amme under og etter behandlingen, da dette legemidlet kan skade fosteret og det nyfødte barnet. "Unge menn og unge kvinner må bruke effektiv prevensjon under og etter (3 måneders) behandling" spesifiserer brosjyren, og bortsett fra i tilfeller av force majeure, bør dette legemidlet ikke forskrives under graviditet;
dehydrering og lavt blodtrykk. Clofarabin kan forårsake oppkast og diaré som fører til dehydrering, hvis symptomer er spesielt svimmelhet, besvimelse eller redusert vannlating, tørst ...
systemisk inflammatorisk respons syndrom (SIRS): symptomene er rask pust, rask hjerterytme, lavt blodtrykk og utseende av væske i lungene;
angst, hodepine, feber, tretthet;
rødhet i huden, kløe og betennelse i huden, betennelse i slimveggene som munnen og andre deler av kroppen;
utslett som kan forårsake kløe, rødhet, smerte eller skalering, spesielt på håndflatene og føttene på føttene, så vel som små rødlige eller lilla kviser under huden;
takykardi;
toksisitet for lever og nyrer.

(i) Det europeiske legemiddelkontoret , " Evoltra " ,8. mai 2019(åpnet 3. januar 2020 )
JM Middeke , R Herbst , S Parmentier , G Bug , M Hänel , G Stuhler , K Schäfer-Eckart , W Rösler , S Klein , W Bethge , U Bitz , B Büttner , H Knoth , N Alakel , M Schaich , A Morgner , M Kramer , K Sockel , M von Bonin , F Stölzel , U Platzbecker , C Röllig , C Thiede , G Ehninger , M Bornhäuser og J Schetelig , “ Clofarabine bergingsterapi før allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon hos pasienter med tilbakefall eller ildfast AML: resultater av Bridge-prøven ”, Leukemia , vol. 30, n o to2015, s. 261–267 ( ISSN 0887-6924 , DOI 10.1038 / leu.2015.226 )
(in) FDA , " www.accessdata.fda.gov " [PDF] på FDA ,september 2014(åpnet 4. januar 2020 )
http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/a Specid 61229953 = N