Rektor ved universitetet i Leiden |
---|
Fødsel |
31. desember 1668 Voorhout |
---|---|
Død |
23. september 1738(kl. 69) Leiden |
Begravelse | Peterskirken |
Forkortelse i botanikk | Boerh. |
Hjem | Oegstgeest ( d ) , Leiden ( d ) |
Opplæring |
University of Leiden University of Harderwijk |
Aktiviteter | Filosof , botaniker , lege , anatom , kjemiker , entomolog , universitetsprofessor |
Ektefelle | Maria Drolenvaux ( d ) |
Barn | Johanna Maria Boerhaave ( d ) |
Jobbet for | University of Leiden , University of Leiden (siden18. mai 1701) , University of Leiden (siden18. februar 1709) , Leiden University (1718 -8. februar 1729) |
---|---|
Felt | Medisin |
Medlem av |
Royal Society Academy of Sciences |
Herre | Wolferdus Senguerdius ( d ) |
Avhandlingsledere | Ukjent (1860) , Burchard de Volder ( en ) (1863) |
Arkiv holdt av | SM Kirov Military Medical Academy ( in ) |
Herman Boerhaave (\ bɔ.ɛʁ.ɑv \), ekte navn Boerhaaven (31. desember 1668, Voorhout nær Leiden -23. september 1738, Leyden) er en nederlandsk botaniker , lege og kjemiker . Han renoverte didaktisk medisinsk, ved Universitetet i Leiden , den første medisinske senter i Europa på begynnelsen av XVIII th århundre.
Hans undervisningsmetode, basert på orden og klarhet, og på sengesengelæring, tjente ham i sin tid universell innflytelse og anerkjennelse.
Han kommer fra en familie med beskjedne handelsmenn fra Leiden. Hans far, Jacques Boerhaave, var pastor i landsbyen Voorhout, ved siden av Leiden. Han var en lærd som kunne latin, gresk og hebraisk. I 1663 giftet han seg med Hagar Daelder, datter av en handelsmann i Amsterdam, som ga ham fem døtre og en gutt, Herman i 1668. Hun døde i 1673. Jacques Boerhaave giftet seg i andre ekteskap Eve Dubois, datter av en kjøpmann i Leiden, som ga ham tre barn. I en forkortelse av livet hans skriver Herman at han anser henne for å være sin sanne mor, og sa at de bodde sammen i ømhet og harmoni. Han vil også vie sin kjemiske avhandling til halvbroren Jacques Boerhaave (samme fornavn som faren).
Faren fikk ham til å lære lærte språk veldig tidlig, og hadde til hensikt å bli pastor. I en alder av 11 år var han allerede høyt utdannet i latin, gresk og universell historie. I 1682, i en alder av 14 år, dro han til Leiden for å fullføre studiene og gjøre sine humaniora . Han er så fremtredende at han lager retorikken sin som femtenåring. Han var knapt 16 år gammel da faren døde, og etterlot seg lite eiendom: han fant seg ansvarlig for familien (sin svigermor og åtte barn). En venn av faren anbefaler ham på det varmeste til Van Alphen, borgermester i Leyden, som sjenerøst gir ham de ressursene han mangler.
Han studerte ivrig hebraisk , kaldeisk , historie, filosofi, geografi, teologi, matematikk, etc., og viet seg ikke utelukkende til medisin før han var tjueto år gammel. Deretter utviklet han en smak for vitenskap, og drømte om å være både pastor (etter farens ønsker) og lege.
I 1688, 20 år gammel, skaffet han seg en gullmedalje fra byen Leiden i en akademisk taleprøve om Cicero som tilbakeviser Epicurus til det suverene gode . I 1689 ble han doktor i filosofi ved universitetet i Leyden . I sin avhandling, med tittelen De distinctione mentis a corpore , støtter han skillet mellom sjel og kropp ved å kritisere doktrinene til Epicurus , Thomas Hobbes og Spinoza . “Dette vantro-monsteret, Spinoza, hvis ateisme er ganske lik Daedalus 'labyrint, det er så mange vendinger i systemet hans. Men Boerhaave følger ham overalt, og overalt bærer han lyset; sterkere enn Hercules, slår han ned alle hodene på hydraen han angriper med et enkelt slag. De som leser denne avhandlingen vil neppe tro at det er en ung manns arbeid. "
Han fungerer som pastor, mens han gir leksjoner i matematikk for å fortsette studiene. Hans interesse for medisin stammer fra det faktum at han led av lårsår i en alder av 13 år, opprørsk mot alle behandlinger i mer enn 7 år. Boerhaave bestemte seg da for å behandle seg selv, han helbredet seg på kort tid ved å fukte såret med urinen og saltet. Som et resultat ble de fleste medisinstudiene hans selvlært.
Hermann Boerhaave leste alle medisinske bøker, startende med sin tids anatomi ( Vesalius , Fallopian , Bartholin ...). Han følger disseksjonene til Frederik Ruysch (1638-1731), han jobber hjemme på sine egne disseksjoner. Deretter diskuterer han alle de gamle legene, leser dem i kronologisk rekkefølge, og slutter med å gjøre det samme med moderne leger. Han ville hatt den gaven å lese raskt, men forblir ryddig og nøyaktig. Han konkluderer med at alt som er bra, finnes i to forfattere: Hippokrates blant de gamle, og Sydenham blant de moderne.
Deretter brukte han seg på kjemi, deretter på botanikk, lærte alt man kunne vite om sin tid, men ønsket også å se med egne øyne og å berøre med sine egne hender. Mottatt lege i Harderwijk i Gelderland i 1693 , vendte han tilbake til Leiden for å høre at et rykte gjaldt ham: han ville blitt ateist og tilhenger av Spinoza. Svært påvirket av sjalusi fra sine rivaler innen teologi, forlot han ideen om å forbli en pastor for å bare bli lege. Etter noen år ble han bedt om å erstatte professoren i medisin Charles Drelincourt , hans tidligere lærer , takket være vennenes støtte .
Det var da han begynte med disse berømte leksjonene som tiltrukket ham lyttere fra hele verden.
I 1701 gikk han inn i Leyden Institute of Medicine, som Drelincourts etterfølger av lederen for medisinsk teori. I sin åpningstale, De commendando Hippocratis studio , hevder han å ta den greske legen som modell. I 1709 ble han professor i medisin , og var kort tid senere ansvarlig for botanikk ved universitetet i Leiden. Han økte samlingene i den botaniske hagen i byen betydelig (fra 1000 til mer enn 2000 arter i løpet av ti år) og publiserte en rekke arbeider om beskrivelsen av nye plantearter, inkludert slekten Pavia som han kalte til ære for Pieter Pauw , en annen nederlandsk botaniker. Boerhaave ber ansatte i nederlandske indiske selskaper sende ham eksotiske planter.
I 1714 ble han utnevnt til rektor ved universitetet i Leiden. Samme år etterfulgte han Govard Bidloo (1649-1713) som leder for klinisk medisin , som gjorde det mulig for ham å implementere sine ideer om et nytt, mer moderne klinisk undervisningssystem. Senere, i 1718, fikk han også lederen for kjemi, som han hadde okkupert som vikar i femten år. Fra i år lærer Boerhaave ut ideene til Rudolf Jakob Camerarius om seksualiteten til planter. Til slutt fortsatte han tradisjonen til den berømte François de Le Boë (1614-1672) og åpnet et sykehus for studentene der han to ganger i uken gjorde dem til en ekte klinikk.
Han kombinerer funksjonene som rektor og professor i fire stoler. Han blir referert til som communis Europæ præceptor eller magister totius Europae .
Til tross for det hygieniske regimet han påla seg selv, led Boerhaave av et giktangrep komplisert av lammelse i 1722; hans retur til undervisningen ble møtt som en offentlig lykke, og om kvelden ble hele byen spontant opplyst. Ytterligere angrep i 1727 og 1729 tvang ham til å trekke seg fra stillingen sin i 1730. I 1728 ble han valgt til Academy of Sciences som en utenlandsk medarbeider, og to år senere til Royal Society of London .
En siste sykdom tok ham i 1738, i en alder av nesten 70 år. Han overlot eiendom til en verdi av to millioner gulden til sin eneste datter .
Byen Leiden reiste et monument til hans minne i St. Peter-kirken . Det er en urne på en sokkel i svart marmor, hvis hovedstad er omgitt av et hvitt marmorgardiner. På urnen er det en gruppe på seks hoder, fire som representerer levealdrene og to vitenskapene. På den hvite marmoren er det sykdomsemblemer og deres rettsmidler. Den ene siden av sokkelen bærer en medaljong med portrettet av Boerhaave i grått hår, med mottoet Simplex sigillum veri (enkelhet er sannhetens segl). Bunnen av sokkelen bærer honnør til byen Leiden: Salutifero Boerhaavii Genio Sacrum.
I medisin (positiv kunnskap) gjorde Boerhaave ingen viktige funn. Imidlertid skylder vi ham to anatomokliniske observasjoner (obduksjon av pasienter som døde av sykdommen), i 1724 som av Baron de Wassenaer, som døde av sprekker i spiserøret forårsaket av en emetikum ( Boerhaave syndrom ); i 1728, den fra markisen de Saint-Alban, som døde av en mediastinal svulst . Dette er de første historiske omtalene av disse patologiene.
Under mikroskopet oppdager Boerhaave fenomenet hemolyse , det vil si ødeleggelsen av røde blodlegemer, når han tilfører vann til en dråpe blod. Han tror han ser de røde blodcellene dele seg opp i 6 mindre gulaktige celler, hver på sin side dele opp i 6 små gjennomsiktige celler.
Han var også skaperen av den roterende stolen. Ifølge ham kunne psykiske lidelser (faste ideer) bli kurert ved å plassere pasienten på en stol og rotere ham til han falt bevisstløs.
Botanikk og kjemiDens bidrag er viktigere i botanikk og i kjemi. Det spiller en betydelig rolle i fremveksten av moderne botanikk, spesielt ved å bringe denne disiplinen nærmere zoologien , det første trinnet mot opprettelsen av en felles disiplin: biologi .
I kjemi bryter det ned blod, melk og all animalsk væske. Han introduserte nøyaktige kvantitative metoder og gjorde pasientforskning på kvikksølv. For eksempel destillerer han kvikksølv 511 ganger på rad, eller han varmer den samme prøven i 15 år, bare for å oppdage at kvikksølvet ikke endrer seg i naturen. Ansett som en "utrettelig kjemiker", lyktes han i å isolere urea ved å varme opp urinen og deretter filtrere, etterfulgt av gjentatte oppløsninger og filtreringer. På slutten av et år får han et litt salt, luktfritt og ikke-alkalisk stoff som han vil kalle "naturlig urinsalt".
Han er for en separasjon av kjemi og medisin, han motarbeider iatrokjemi ved å nekte å redusere kroppens aktivitet til syre-alkalidualiteten, til gjæringer og destillasjoner. I denne forbindelse erklærer han at det er nødvendig å rette opp kjemifeilene, ved selve kjemien. I sin Traite des menstrues (det vil si oppløsningsmidler) utvikler han begrepet kjemisk affinitet , snakker om vennskap, uten å gi det en affektiv karakter. Det er et fysisk fenomen, en mekanisk og universell kraft av den newtonske typen som utøves mellom partiklene i forskjellige legemer. Imidlertid tegnet han ikke affinitetstabeller, som Étienne Geoffroy, som var den første som gjorde det under navnet Tabell over rapporter . I sin avhandling om kjemi nevner han ikke teorien om phlogiston , og han sier at han er nærmere Hoffmann enn Stahl .
Han bemerker at plantestoffer som brytes ned i et fuktig miljø produserer en syre, mens animalske stoffer plassert under de samme forhold frigjør en flyktig alkali ( ammoniakk ). Ved å observere fenomenene koagulering eller flokkulering , utleder han at eggehviten er av en nær blodplasma . Ved å gjøre dette innviet Boerhaave skillet mellom det som senere skulle kalles karbohydrater og proteiner . Han ville vært den første til å integrere biokjemiske elementer i medisinsk utdanning.
Siden 1681, under ledelse av Charles Drelincourt , har universitetet i Leiden undervist i medisin på en ny måte. Foredrag er ikke lenger organisert rundt de store medisinske forfatterne, men rundt medisinske fag som senere vil illustreres ved undersøkelser av pasienter og obduksjoner.
Boerhaave er en del av denne trenden. Han regnes altså for å være grunnleggeren av det moderne akademiske sykehuset og for klinisk medisin , eller mer nøyaktig for medisinsk utdannelse ved sengen. Hans berømmelse blant hans samtid var enorm: da Peter den store kom til Nederland i 1715 , deltok han i klassene sine. Faktisk ble hans praktiske undervisning, avslørt fra tilfellet pasienter på et sykehus med et dusin senger i Leiden , fulgt av studenter fra hele Europa.
I sin historiske ordbok (1778) gir Eloy lange utdrag fra et vitnesbyrd fra en elev fra Boerhave, om disse forelesningene og disse sykehusleksjonene:
For å delta på klassene hans (som var offentlige), måtte du ankomme mer enn en halv time i forveien for å finne et sete. Boerhave snakker uten notater, bortsett fra kjemitimer der han har en notisbok, uten å bli flau eller bli uklar. Han begynner med enkle prinsipper, som varierer stil og bevegelser. I empati med publikum ser det ut til at han lærer seg selv med dem han lærer. Det får folk til å forstå raskt og huske lenge. Det vekker oppmerksomheten med sammenligninger, historier og anekdoter som tjener som eksempler eller bevis. "Du forlot aldri klassene hennes uten å føle deg trengt av en intim tilfredsstillelse, frukten av den økningen i kunnskap du nettopp hadde tilegnet deg".
Boerhaave er dermed registrert ved begynnelsen av opplysningstiden, opptatt av utdanning og pedagogikk. De offentlige kursene i denne tiden er ment å overbevise og utdanne, men med vekt på glede og forførelse. "Av natur oratorisk og demonstrativ, kommer de nær forestillingen som de tilfeldigvis er helt forvirret med"
Boerhave gir disse kursene fire dager i uken, inkludert en time om dagen viet til demonstrasjoner av botanikk i en akademisk hage om sommeren, og kjemi i laboratoriet om vinteren. To dager i uken gir han sine kliniske leksjoner på et sykehus åpent for studenter. Han besøker syke med elevene sine. Ved sengen til hver pasient forklarer han sine prinsipper og metode.
Det beskriver først pasientens livsforhold og oppdagelsen av sykdommen. Så påpeker han symptomene og tegnene på lengden. Når det er mulig, søker han etter årsaken og typen sykdom. Han kommer til prognosen, hva han skal frykte og hva han kan håpe på. Det ender med behandlingen og dens indikasjoner , dens suksesser og feil. Studentene ble dermed invitert til å tilpasse seg denne metodiske og begrunnede praksisen.
Plassen til Boerhaave i alle de medisinske strømningene i sin tid er blitt verdsatt. Selv refererer han uttrykkelig til Hippokrates og Sydenham, kalt kallenavnet “den engelske Hippokrates”, som rettferdiggjør å plassere ham i en strøm kalt “nyhippokratisme”: denne strømmen har til hensikt å bevare verdien av observasjon og av den hippokratiske klinikken., Men kvitt den foreldet teori ( humoristisk teori utviklet av Galien ).
Siden renessansen har to hovedstrømmene konkurrerte om å erstatte Galen medisin : iatrochemistry representert av Paracelsus og Van Helmont , og iatrophysics, en medisin basert på mekanikk, ta Galileo , Descartes og Newton som modeller . I en av hans akademiske taler behandler Boerhaave nytteverdien av mekanikk for medisin, noe som også rettferdiggjør å betrakte ham som en iatro-mekaniker .
Imidlertid fører Boerhaaves enorme erudisjon og hans synteseevne ham til å oppdage en overlegen harmoni mellom motsatte teser. Dermed samlet han all kunnskapen i sin tid ved å betrakte menneskekroppen som et sett med faste stoffer (hvor mekanikk gjelder) og væsker (der hydraulikk gjelder , og muligens kjemi). Det mekanistiske og rasjonelle systemet er ment å være tilstrekkelig åpent for å imøtekomme både iatrokjemi og humoristisk medisin (kjemi skal være en “modernisering” av humoristisk medisin).
Dette Boerhaave-systemet har blitt kalt "solidisme", noen ganger også betraktet som en kritisk revisjon av den mekanistiske modellen, ved innføring av et kjemisk synspunkt.
SolidismeLouis Émile Beaugrand beskriver sin oppfatning av sykdommer i Dictionary encyclopedic of medical sciences (1876). Boerhaave innrømmer sykdommer i faste stoffer eller organiske stoffer, og sykdommer i væsker eller humor:
Boerhaave driver altså en doktrinær kontinuitet, ikke bare mellom de tids medisinske systemene (kjemi, mekanikk), men også siden antikken. Dermed hevder han at gresk atomisme postulerte tyngdekraften som en egenskap for atomer, og han gjorde Hippokrates til en tilhenger av Demokrit , mens han hentet inspirasjon fra den gamle metodiske skolen .
Boerhaave-systemet kalles også Boerhaave- eklektisisme . Han anses å være en av de første som forsøker en storskala fysisk og kjemisk syntese av fysiologiske prosesser. Animert av en forsonende ånd, som ligger i synshøyder som går utover polemikken, plasserer den seg i perspektivet til en medisin pågår.
Direkte eller gjennom sine studenter utøvde Boerhaave innflytelse ikke bare i hele Europa, men også i det osmanske riket, Kina og Amerika.
Studentene hans vil spre hans praksis til gjengjeld i de store europeiske byene: dette er tilfellet med sveitseren Albrecht von Haller som grunnla universitetet i Göttingen (1733) under ledelse av keiser Charles VI eller Gerard Van Swieten ved 'skolen av Wien , på forespørsel fra keiserinne Marie-Thérèse . Flere suverene i Europa krangler altså om Boerhaave-elevene.
Boerhaave hadde også en sterk innflytelse på University of Edinburgh i Skottland, etter hans elev Alexander Monro (1697-1767) som grunnla den medisinske skolen ved Universitetet i 1726. I andre halvdel av XVIII th århundre, vil Edinburgh medisinsk skole eclipse den til Leiden. Det er i Edinburgh de fremtidige amerikanske legene blir dannet, som John Morgan (1735-1789), selv grunnlegger av medisinskolen (1765) ved University of Pennsylvania , og som utgir samme år en diskurs om Institution of Medical Schools. i Amerika .
I Frankrike har Boerhaave liten umiddelbar innflytelse på medisinske institusjoner. Den Universitetet i Paris, forblir en bastion av den gamle medisin av Galen . En av elevene til Boerhaave, og hans oversetter til fransk, er fra La Mettrie kjent for L'Homme-Machine (1747). Ideene til Boerhaave vil bli tatt igjen, på en forsinket måte og med desto større styrke, etter den franske revolusjonen . Da Napoleon I gikk på Leydens medisinske skole i 1811, spurte han legene: "Hvilket system tilhører du?" Boerhaave eller Brown ? ". Læringsprinsippene til Boerhaave vil ha sterk innflytelse på den nye skolen i Paris i første halvdel av XIX - tallet.
I Konstantinopel blir hans Institutiones rei medicæ og Aphorismi oversatt til arabisk. Det sies at legene til Grand Sultan er forpliktet til å kjenne dem utenat.
Det sies også at en lærd fra Kina en gang skrev et brev til ham, hvis adresse var " Til den berømte Boerhaave, doktor i Europa ", og at brevet nådde ham.
Studentene hans publiserte også under navnet hans: Methodus discendi medicinam , revidert av Haller, 1751 . Vi skylder ham et stort antall utgaver av gamle og nye verk, blant annet utgavene av Arétée de Cappadoce , Leyden, 1731 , og av Jan Swammerdams Historia insectorum , 1737 . Hans komplette verk dukket opp i Venezia i 1766 , in-4 .
Boerh. er den standard botaniske forkortelsen for Herman Boerhaave .
Se listen over forfatter forkortelser eller listen over planter tildelt denne forfatteren av IPNI